- 1、本文档共28页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
冠心病防治知识讲座课件冠心病防治知识讲座第1页
动脉粥样硬化自然进程冠心病防治知识讲座第2页
冠心病防治知识讲座第3页
冠心病防治知识讲座第4页
普通治疗:吸氧,第一周绝对卧床休息,第二周室内活动。再灌注止痛治疗:尿激酶(UK)、链激酶(SK)是当前最惯用二种静脉溶栓药品,症状出现时间小于6小时最为有效。溶栓后2小时血管通畅率达67%,梗死6—12小时后溶栓药品疗效降低,但仍有效果。经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA),在急性心肌梗死早期与药品溶栓比较,其成功率高达95%,使冠脉再通,可挽救缺血心肌,缩小梗死面积。治疗冠心病防治知识讲座第5页
其它治疗:维生素e、辅酶Q10、万爽力等都可改进心肌能量代谢。极化液对挽救濒死心肌面积扩大,降低死亡率。转换酶抑制剂有利于改进恢复期左室重构,降低心衰发生率。心肌梗死康复治疗:急性心肌梗死,平静卧床休息,基础代谢率降低有利于疾病恢复,心脏负荷降低,可防止诱发或加重心功效不全。适当体力活动除可增强病人自信心,减轻心理压力外,还有利于脂肪和碳水化合物代谢,有利于调整血脂,减慢冠脉狭窄病变进展速度。冠心病防治知识讲座第6页
心肌梗死康复住院期(I期):普通1-4周,包含心监护阶段和普通病房阶段,病人出院时应能日常生活自理和平地行走均无气短和心前区不适。中间期(II期):6-8周此期康复目标是降低出院后病死率和增强患者康复信心,运动次数每七天2—3次,每次20—60分钟,散步、体操,运动强度为感到疲乏时休息。冠心病防治知识讲座第7页
心肌梗死康复维持期(III期):目标是提升冠心病心梗死后生活质量和延长寿命。出院3个月以上,3-5次每七天,每次30-60分钟,步行、体操或慢跑。康复活动以下午为宜。普通人习惯于清晨活动,但清晨冠状动脉张力高,交感神经兴奋性增高,此时运动可诱发心绞痛发作或心肌梗死发生。康复活动后也不宜在过冷或过热水中洗澡。冠心病防治知识讲座第8页
心肌梗死二级预防阿斯匹林:许多临床试验证实了阿斯匹林在心肌梗死二级预防中价值,不论年纪、性别、血压水平、是否合并糖尿病,均可从中取得绝对益处。使用方法:阿斯匹林50-100mg,早餐后服。抵克力得:与阿斯匹林作用机制完全,它不影响前列环素合成,所以临床上若阿斯匹林不能耐受者可考虑应用,但偶有副作用是白细胞降低、血小板降低、转氨酶升高。冠心病防治知识讲座第9页
心肌梗死二级预防β受体阻滞剂:作为心梗后二级预防用药已基本定论。主要归因于它抗心律失常和抗心肌缺血作用,长久服用宜小剂量。他汀类药品:他汀类药品如舒降之、立普妥可降低血清胆固醇能降低冠心病事件发生率死亡率。降脂治疗能降低粥样硬化脂质池,减轻斑块变薄和后续斑块破裂,改进血管内皮功效。冠心病防治知识讲座第10页
心肌梗死二级预防血管担心素转换酶抑制剂(ACEI):如开搏通、蒙诺、依那普利、雅施达、洛丁新等对心肌梗死心室重构有一定作用,能降低非梗塞区心肌扩张,保护心肌能。冠心病防治知识讲座第11页
心肌硬化型冠心病常称缺血性心肌病,也有称心力衰竭和心律失常型冠心病。本型冠心病基础:心肌纤维化或硬化。临床特点:心脏扩大,头晕、心慌、疲乏无力、气促、紫绀、尿少等心力衰竭和早搏或心律失常。治疗标准:改进冠状动脉供血和心肌营养,控制心衰和心律失常。冠心病防治知识讲座第12页
心肌硬化型冠心病心衰控制利尿剂:轻度心衰可口服双氢克尿噻,中度口服速尿都可取得满意效果。急性心时要静脉注射速尿,顽固性心急时要双氢克尿塞与速尿联合应用,为了提升疗效,各种利尿剂宜间断使用。血管扩张剂:(1)血管担心素酶抑制剂(ACEI),如蒙诺、依那普利、卡普利、雅施达等都能减轻心脏前后负荷,预防心室重构,逆转肥厚心肌,减轻症状,改进心室功效。它们能扩张外周小动脉和小静脉,减轻心脏前后负荷,抑制交感神经,预防心衰性心脏骤停。冠心病防治知识讲座第13页
心肌硬化型冠心病心衰控制血管扩张剂:(2)硝普钠,急性心衰经利尿剂治疗效果不佳者,需静脉滴注硝普钠,它同时扩张小动脉和小静脉,降低肺动脉压,数分钟即起效。(3)硝酸酯类,如硝酸甘油、消心痛、异舒吉、鲁南欣康,主要扩张小静脉,减轻心脏前负荷,减轻肺瘀血症状,不论口服或静脉注射都可改进心功效。(4)α—受体阻滞剂,如酚妥拉明、乌拉地尔,以扩张小动脉为主,减轻心脏后负
您可能关注的文档
- 保险公司企业年金与补充养老保险简介.pptx
- 医疗企业员工关系管理方案.pptx
- 中老人合理用药专家讲座.pptx
- 人工气道管理新进展.pptx
- 保健品营销技巧之业务培训心态培训激励宝典专业教练之激励一.pptx
- 促销活动策划书范文共篇.doc
- 公路工程安全工作总结.docx
- 劳动无欠薪应急预案.doc
- 2024-2030年航天卡盘行业市场现状供需分析及重点企业投资评估规划分析研究报告.docx
- 2024-2030年自供电传感器行业市场现状供需分析及重点企业投资评估规划分析研究报告.docx
- 全球大类资产跟踪:欧美货币政策分化-240608.pdf
- 食品饮料行业专题报告:盐为百味源,改革塑新机-240613.pdf
- 2024年05月江苏省宿迁市选聘应届紧缺专业毕业生100人笔试上岸试题历年典型考题与考点剖析附带答案解析.docx
- 2024年05月广西广播电视技术中心招考聘用42人笔试上岸试题历年典型考题与考点剖析附带答案解析.docx
- 2024年05月杭州市富阳区财政局应急管理局2024年招考2名编外工作人员笔试上岸试题历年典型考题与考点剖析附带答案解析.docx
- 2024年05月民航博物馆招考聘用笔试上岸试题历年典型考题与考点剖析附带答案解析.docx
- 2024年05月河北廊坊三河市招考聘用事业单位工作人员50人笔试上岸试题历年典型考题与考点剖析附带答案解析.docx
- 2024年05月河北石家庄辛集市劳务派遣制工作人员12名笔试上岸试题历年典型考题与考点剖析附带答案解析.docx
- 2024年05月广西百色市右江区招考聘用中小学教师122人笔试上岸试题历年典型考题与考点剖析附带答案解析.docx
- 2024年05月江苏苏州市姑苏区教体文旅委下属公办幼儿园招考聘用备案制教师7人笔试上岸试题历年典型考题与考点剖析附带答案解析.docx
文档评论(0)