口腔医学-2牙周基础治疗-.pptVIP

超声龈下刮治术的操作方法探查牙周袋深度、根分叉病变与龈下牙石选择细线器，磨牙区也可选择有弯曲度的工作头调节适宜功率（中、低档）调节适宜水量（14-23ml/min），不能呈喷雾状，改良握笔法握持稳固支点器械的放置和角度

——刮治头与根面平行或小于15度角轻触牙石，侧向压力宜小≤1N超声刮治动作及方向，从冠向向根方持续喷水冷却检查评价清洁性手工器械根面平整3%H2O2冲洗由于超声治疗对肉芽组织的清除不足，因此不能完全代替手工根面平整！！AIR-FLOWMASTERPERIO-FLOWHANDY龈下喷砂系列喷砂粉甘氨酸颗粒直径~25μm非常细腻种植体洁治菌斑清洁(龈上和龈下）牙周袋内菌斑清洁HandpieceAIR-FLOW?andAIR-FLOW?handyHandpiecePERIO-FLOW?withPERIOnozzleAIR-FLOW?喷砂龈下喷砂粉Upto5mm牙周袋内喷砂技术牙周病维护治疗深达10mm牙周袋提前选择工作模式

Air-Flow?模式应用于龈上可达到设备的最大气压Perio-Flow?模式应用于龈下自动切换到Perio模式自动降低20%的气压RootsurfacebeforetreatmentRootsurfaceaftertreatmentPicturesfromupcomingstudy:MeasurementsofSubgingivalplaqueremovalusinganewair-polishingdevice(Prof.Mombelli–Geneva,Switzerland)喷砂治疗前后龈下刮治与根面平整的效果Barderten仔细的洁治和根面平整能有效的消除牙龈炎症和减少牙周探诊深度；BaderstenA,NilvéusR,EgelbergJ.Scoresofplaque,bleeding,suppurationandprobingdepthtopredictprobingattachmentloss.5yearsofobservationfollowingnonsurgicalperiodontaltherapy.JClinPeriodontol.1990Feb;17(2):102-7.Listgarden龈下刮治可有效减少龈下细菌、螺旋体和G-杆菌比例显著降低，球菌比例明显上升；ListgartenMA.Monitoringtheperiodontalmicrobiotaasanadjuncttoperiodontaltherapy:rationale,interpretationoftestresultsandapplicationtopatientmanagement.AlphaOmegan.1992;85(4):49-53.Lindhe牙周治疗关键在于彻底的根面清创和患者有效的口腔卫生措施，认真而细致的根面治疗是保证牙周治疗成功的必备条件。LindheJ,WestfeltE,NymanS,SocranskySS,HaffajeeAD.Long-termeffectofsurgical/non-surgicaltreatmentofperiodontaldisease.JClinPeriodontol.1984Aug;11(7):448-58.菌斑控制治疗和预防牙周病的必须措施牙周基础治疗的重要组成部分贯穿于牙周治疗的始终机械清除菌斑刷牙邻面清洁：牙线、牙间隙刷、牙签化学药物控制菌斑---漱口水

牙周系统治疗程序龈上洁治术龈下刮治术根面平整术复诊调牙合松牙固定术维护期定期复诊（全面检查记录）菌斑控制（调牙合）1w1wx(4~6)次1m3m基线检查（记录全面的牙周检查数据）再评估(全面检查记录)修复、种植、正畸治疗牙周外科手术治疗3~6m**工作刃与刃的区分*先要探查牙周袋深度*分别讲述。为什么是两个号？*70度是效率最高的先不谈0度，以免混淆*超声器械非层层剥离Vaseline(Wilkins,1994)Cottonrolls软组织的保护喷砂治疗的注意事项喷砂治疗的注意事项器械