高血压的预防与控制.ppt

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胆固醇提高肠沾粘、肥胖纤维第41页,共44页,星期六,2024年,5月含有不饱和脂肪酸:EPA、DHA、Ω-3具有软化血管,调节血脂的作用深海鲑鱼油胶囊第42页,共44页,星期六,2024年,5月血管内清道夫,预防冠心病预防糖尿病、动脉硬化防止胆固醇增高健脑,预防老年痴呆症肾病首选良品促进脂肪代谢,防治脂肪肝卵磷脂第43页,共44页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第44页,共44页,星期六,2024年,5月根据WHO与国际高血压联盟以及《中国高血压指南》等的规定为:18岁以上,在未服抗高血压药物的情况下,收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压,临床上分为三级:收缩压舒张压单位:mmHgⅠ级高血压:140~15990~99(轻型)Ⅱ级高血压:160~179100~109(中型)Ⅲ级高血压:180以上110以上(重型)第9页,共44页,星期六,2024年,5月高血压病家族史者长期接触有害因素,如噪音和重金属(镉、铝等)肥胖者有长期吸烟和饮烈性酒者每日摄入盐超过10克以上者长期服用避孕药者从事高度精神紧张职业者高危种族和地区第10页,共44页,星期六,2024年,5月1、遗传因素

研究表明,高血压有家族聚集性,父母患高血压其子女患高血压的概率增加。第11页,共44页,星期六,2024年,5月2、超重和肥胖

肥胖是高血压的重要危险因素,患病率是非肥胖者的2—6倍,体重每增加10KG,收缩压升高2—3mmHg,舒张压升高1—3mmHg,肥胖者经过10—15年,约60%将发展为高血压。第12页,共44页,星期六,2024年,5月3、高盐摄入

人体摄入的钠75%来自饮食,WHO建议每人每天摄入量不超过6克,我国学者研究发现,高盐摄入不仅可以使偶测血压上升,而且可使动态血压昼夜节律发生改变,24小时平均血压及血压负荷值均增加。第13页,共44页,星期六,2024年,5月4、过量饮酒1991年全国高血压抽查表明:不饮酒者高血压患病率为………12.8%,轻度饮酒者(50~1500g/月)为……13.7%,中度饮酒者(1500~3000g/月)为…17.8%,重度饮酒者(3000g/月以上)为……25.98%。第14页,共44页,星期六,2024年,5月5、体力活动

久坐和体力活动不足者发生高血压的危险性增加20~50%第15页,共44页,星期六,2024年,5月6、社会心理因素

包括社会结构、经济条件、职业分工和各种社会生活事件等,与个人的心理因素和性格特征也有关系。研究表明,从事须高度集中注意力、工作长期精神紧张、长期受环境噪音及不良视觉刺激者易患高血压。第16页,共44页,星期六,2024年,5月7、其他

还有研究表明,铝暴露可增加高血压的发病率;高浓度的镉与高血压密切相关。并且这种相关不受年龄、体质指数、吸烟、酒精消耗量的影响;高血压患者体内的镉、铝含量均高于健康者。第17页,共44页,星期六,2024年,5月长期服用降压药是不对的,因为收缩压与舒张压不同,测量时受许多因素干扰,这样会影响单次血压测量的结果,容易造成误诊。其影响因素有:第18页,共44页,星期六,2024年,5月病人精神紧张、测血压前体力活动患者体位(卧、坐、站)检查时室温的变化检查者因素(医生或护士)血压柱大小存在其他问题(发热、甲状腺病、贫血、动静脉病)建议:连续两次以上坐位血压大于140/90mmHg时诊断为高血压。第19页,共44页,星期六,2024年,5月(六)、高血压的分类70—80%的患者原因不明,称为原发性高血压,简称“高血压病”20—30%的患者由肾炎、甲亢等引发,称为继发性高血压,简称“高血压”第20页,共44页,星期六,2024年,5月头晕、头痛、耳鸣、记忆力下降、失眠、多梦、易醒、胸闷、心悸、气短、恶心、呕吐、腰酸腿软、乏力、活动能力下降、工作效率不高。不同的病人表现不一,大致分为以下三种情况:1、绝大多数患者以身体的某一级症状为主;2、少数患者上述症状全有;3、极少数患者尽管血压很高,但却无任何不适。第21页,共44页,星期六,2024年,5月二、高血压的处理方法与治疗原则加用第2种或第3种药或利尿剂继续调整生活方式,

初步选择用药:▲利尿剂或β-阻断剂▲ACEI类、钙桔抗剂、阻断剂、不提倡α-β-阻断剂增加剂量或换另一种药或加一种其它类的降压药调整生活方式:少盐饮食

减轻体重

控制饮酒

不要吸烟

规律锻练???上述

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