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;;;护理安全相关概念;护理差错与事故;护理工作的特点;产生护理安全问题的背景;;护理差错与事故;;护士面临过大压力;护理差错与事故;错误给药;其它常见护理问题;中国医院协会(CHA);护理安全管理的目标;原因分析—直接原因;;原因分析—管理因素;原因分析—环境设备;防范护理安全问题(一);防范护理安全问题(二);防范护理安全问题(二);防范护理安全问题(三);防范护理安全问题(四);不良事件分类(2011年1—9月)
;给药、输液不良事件分析;原因分析结果;;航空总医院不良事件报告单;防范护理安全问题(五);防范护理安全问题(六);;;主要内容;护理安全相关概念;护理差错与事故;护理工作的特点;产生护理安全问题的背景;护士面临过大压力;常见护理问题;坠床案例:
一侧有床挡,患者翻身时从另一侧坠床。
护士疏忽,只拉上一侧床挡,工作不细致
加强对护士的培训提高安全意识
烫伤案例:
ICU患者喝水被烫伤
;跌倒案例:
下肢术后患者扶拐摔倒,造成肋骨骨折
原因:拐杖接触地面的橡胶托磨损
分析:护士给患者柺杖时未检查拐杖的完好程度。
整改:加强检查与维护,保证各种器具完好
;自杀案例:
医生给患者拆线时,患者用医用刀片自杀,制止后,患者趁医务人员离开病房后又跳窗户自杀
分析:
患者有抑郁症,发现自杀倾向应安排专人看护
;常见护理问题;错误用药的法律责任
造成严重后果的:
构成医疗事故,承担赔偿责任
未造成后果的:
不构成医疗事故,但可能承担违约赔偿责任
【特别注意】
防止发生低级失误
即使是医生医嘱错误护士也可能承担部分责任
护士应对常用药物有所熟悉,对陌生用药有所警惕
;常见护理问题;;医疗机构评审联合会(JCAHO)
2005年新制定病人安全目标;在中国的演变
中国医院协会(CHA);护理安全管理的目标;木桶原理;原因分析—直接原因;原因分析—管理因素;原因分析-个人因素;原因分析-个人因素;“好像是‘鬼使神差’一般,大家都没有注意。”;原因分析—环境设备;原因分析—病人及社会;防范护理安全问题(一);2、制度落实:完善制??、考核标准、风险预案、工作流程等,有章可循、有据可依
(护理安全考核标准、管路滑脱预案及处理流程、安全输液流程、跌倒制度与预案、防范压疮预案)
3、监督落实:严把环节质量关,及时发现工作中的疏漏。建立有效机制保证制度落实
(作为质控检查的一项,与科室绩效挂钩)
;防范护理安全问题(二);
提高护士的业务素质:加强业务培训,对新入职护士进行岗前培训,理论技术考核及为期1年的轮转学习。对护士实行分层次规范化培训、讲座、查房等多形式的培训方式
合理配置护理人力:数量、质量、排班
;防范护理安全问题(三);加强缺陷控制,注重“五个重点”
重点科室:ICU、急诊科、手术室、产科···
重点环节:病人交接、病人正确识别、药品管
理、病人管道管理、压疮预防···
重点时段:夜班、连班、节假日···
重点病人:手术病人、危重病人、老年病人···
重点员工:实习护士、新护士、进修护士···;统一各种护理标识,防范差错事故
护理安全标识:
护理管路标识:
;防范护理安全问题(四);不良事件分类
(2011年1—9月)
;给药、输液不良事件分析
(2011年1—9月)
;给药、输液不良事件分析
(2011年1—9月)
;航空总医院不良事件报告单;航空总医院不良事件报告单;防范护理安全问题(五);防范护理安全问题(六);防范护理安全问题(七);防范护理安全问题(八);法律提示、安全提示;不良事件管理
是护理部的事情;当不良事件发生后,你面对的
不仅仅是指责,还有理解!;杜绝纠纷是不可能的,
但减少纠纷的发生是一定可以能的!;结束语;感谢聆听
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