眼部穴位按摩联合中药熏洗改善视疲劳症状的疗效观察..pdf

眼部穴位按摩联合中药熏洗改善视疲劳症状的疗效观

察

摘要目的：研究眼部穴位按摩联合中药熏洗治疗视疲劳的临床有效

性和安全性。方法：收治视疲劳患者151例，随机分为两组，治疗组76

例和对照组75例。治疗组给予眼部穴位按摩联合中药熏洗治疗，5次/周，

2周1个疗程。对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗，2周1个疗程。每个疗

程后对两组进行观察。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为97.37%

和80.00%，显效率分别为27.63%和2.67%，治疗组的疗效优于对照组

（P0.05）。结论：眼部穴位按摩联合中药熏洗治疗视疲劳在疗效上优于

玻璃酸钠滴眼液，对于视疲劳的症状有明显改善作用，其对视疲劳的治疗

安全、有效。

关键词穴位按摩；熏洗；视疲劳

视疲劳是指视觉器官长期过度紧张，活动超过其代偿能力引起的眼部

及全身的一组症状，其临床症状通常表现为近距离工作不能持久，眼及眼

眶周围疼痛、视物模糊、眼睛干涩、流泪等，严重者甚至出现头痛、眩晕、

恶心、呕吐等全身症状。引起视疲劳的原因包括眼部、体质、精神和环境

因素，属于身心医学范畴。临床上又常称为视疲劳综合征。关于视疲劳的

病名，中医古籍中并没有相关的描述，但视疲劳症状与祖国医学的“肝劳”、

“眉棱骨痛”等病症密切相关。我国传统医学认为“肝开窍于目”，《内经》

云：“肝受血而能视……五脏六腑之精气皆上注于目而为之精。”孙思邈则

对“肝劳”做了如下描述：“其读书、博奕过度患目者，名曰肝劳。”也有

学者认为视疲劳与“目干涩昏花症”比较相似。对于发病原因，《医学入

门》认为“极目远视，夜书细字，镂刻博奕伤神，皆伤目之本”。《审视瑶

函》则进一步阐述为“心藏乎神，运光于目，凡读书作字，与夫妇女描刺，

匠作雕蜜，凡此皆以目不转睛而视，又必留心内营。心主火，内营不息，

则心火动，心火一动，则眼珠隐隐作痛”。现代中医眼科认为引发本病的

基本病机有以下两种：一是久视劳心伤神，耗气损血，以至目中经络涩滞，

发为本病；二是劳瞻竭视，筋经张而不弛，肝肾精血亏耗，精血不足，筋

失所养，调节失司，发为本病。现代社会随着手机、平板电脑等移动性视

频终端的应用，我们的生活越来越多地长时间近距离用眼，视疲劳的发病

率呈上升趋势。在临床实际工作中，我们通过眼部穴位按摩联合中药熏洗

可以较好地改善视疲劳症状。为探索该疗法改善视疲劳症状的临床疗效和

安全性，2011年1月-2012年12月收治视疲劳患者151例，进行临床研

究，并设立了玻璃酸钠滴眼液组进行对照观察。

资料与方法

2011年1月-2012年12月对部分用眼较多的人群进行视疲劳相关检

查，对于符合中国人民解放军总后勤部卫生部编写的《临床疾病诊断依据

治愈好转标准》中有关视疲劳诊断的患者，进行1个疗程的眼部穴位按摩

联合中药熏洗治疗，每个疗程结束后进行相关的临床观察。

纳入标准：①符合视疲劳诊断者；②与患者签署《知情同意书》，要

求患者积极按疗程配合治疗。

排除标准：①不符合视疲劳诊断标准者；②有其他影响治疗的眼部疾

病的患者，且治疗后该眼部疾病无法治愈的；③治疗过程中突发其他疾病，

不能继续接受治疗的患者；④疗程不全的患者。

病历资料：151例患者被随机分为两组，治疗组76例，男44例，女

32例，年龄22～62岁，平均（31.92±8.93）岁，病程1～12个月，平均

（5.68±2.74）个月；对照组75例，男33例，女42例，年龄23～65岁，

平均（38.48±11.36）岁，病程1～15个月，平均（5.74±2.53）个月。

治疗方法：①眼部穴位按摩联合中药熏洗治疗组：对该组中接受治疗

的患者，我们首先进行眼部周围穴位的按摩，取风池、攒竹、坎宫、印堂、

睛明、四白、太阳、承泣、鱼腰、迎香等穴，采用按揉、抹法、一指禅偏

锋推手法进行推拿按摩治疗，15min/次。之后，我们使用中药离子喷雾器

进行中药熏眼。将医用纱布浸泡在生地、熟地、山药、山萸肉、丹皮、丹

参、泽泻、茯苓、当归、桃仁等中药药材的水煎液中。每次治疗时，患者

取仰卧位，轻轻闭起双眼，然后将薄荷、冰片放在纱布上，位置相当于双

眼及四周，再取一块纱布覆盖于其上。此后，将中草药离子喷雾器喷雾口

放在距离患者双眼20～30cm处，使加热的蒸汽缓缓喷在患者双眼的纱布

上，整个喷雾过程20min。对于纳入治疗组治