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想了解，果酸与水杨酸治疗痤疮效果全在这里了

一、化学焕肤概念：

又称为化学剥脱术，通过对皮肤表层的损伤，全面改善皮肤外观，

提升皮肤的功能。其作用原理是利用人体创伤后的修复机制，在一定

可控范围内的损伤皮肤，使表皮部分或全部破坏，刺激胶原蛋白重组，

重建一个健康的表皮和真皮。化学换肤通常是用酸去除皮肤外层。按

照皮肤渗透深度，化学换肤可以分为极表浅，表浅，中度，深度四种

类型。

根据换肤药物在皮肤渗透的深度不同，化学换肤可以分为以下几

类：

极表浅换肤：穿透表皮角质层，可能进入表皮棘层浅层部分。

表浅换肤：穿透表皮全层，可能进入真皮乳头层。

中度换肤：穿透表皮全层，可能进入真皮网状层浅层部分。

深度换肤：穿透真皮网状层的中层部分。

中和反应：

部分化学换肤治疗需要中和反应。中和剂可以是碱，比如皮肤上

用10-15%的碳酸氢钠溶液；也可以是稀释的酸，通过提高PH值来中

止换肤治疗。例如，在中和剂使用前，甘醇酸能一直在角质层作用，

并可以向下渗透皮肤；一旦碱性中和后，甘醇酸迅速被中和，治疗立

即中止。

另外一部分酸，被称为“能自行中和的酸”，不需要使用中和剂

来中止治疗。治疗后区域接触水或者其他物质，这类“能自行中和的

酸”能迅速被稀释，中和，治疗反应自动中止。例如三氯醋酸即属于

这类酸。

正好果酸和水杨酸分别属于这两种

治疗效果主要跟哪些有关：

化学换肤作用深度的最重要的决定因素是化学剥脱剂的类型。其

他影响因素包括化学换肤液的浓度、酸PH值、作用时间（如需要中和

的换肤治疗时，到中和治疗前的酸液停留时间）、刷酸技术（如面部

治疗的压力大小，刷酸工具）、刷酸遍数（如酸液完全刷布治疗区域

的遍数）、皮肤治疗前准备（如治疗前日常皮肤护理和护肤品的使

用）、皮肤类型（如油腻肥厚或者干燥薄皮肤）

什么是果酸：

果酸的化学结构为α-羟酸（alphahydroxyacids，AHA），是

从水果、酸乳酪中提取，故又称“果酸”。其相对分子量从小到大依

次为甘醇酸、乳酸、苹果酸、酒石酸、枸橼酸。甘醇酸分子量最小，

皮肤渗透性最强，更适合做化学剥脱的制剂，对皮肤损伤小，又具有

改善肤色和嫩肤的作用。

果酸化学剥脱机制

1.果酸对表皮的作用：果酸通过活化类固醇硫酸酯酶和丝氨酸蛋

白酶降解桥粒，造成角质形成细胞间桥粒瞬间剥脱，加快角质层细胞

脱落，因此，可松解堆积在皮脂腺开口处的角质形成细胞，纠正毛囊

上皮角化异常，使皮脂腺分泌物排泄通畅，抑制粉刺形成。同时，果

酸还可激活角质形成细胞新陈代谢，更新或重建表皮，并促进黑素颗

粒的排除，减轻色素沉着。

2.果酸对真皮的作用：果酸可启动损伤重建机制，激活真皮成纤

维细胞合成和分泌功能，使胶原纤维、弹性纤维致密度增高，皮肤更

加紧实，富有弹性。果酸还可激发内聚葡萄糖胺与其他细胞间基质的

合成，促进真皮释放出更多的透明质酸，增强皮肤的保水能力，使皮

肤柔润

果酸在痤疮治疗中的应用：

果酸作为化学疗法在痤疮治疗中已获得了肯定的效果。果酸广泛

存在于水果、甘蔗、酸乳酪中，分子结构简单，分子量小，无毒无臭，

渗透性强且作用安全。其作用机制是通过干扰细胞表面的结合力来降

低角质形成细胞的粘着性，加速表皮细胞脱落与更新，调节皮脂腺的

分泌，同时刺激真皮胶原合成，黏多糖增加及促进组织修复。

治疗方案:

应用浓度20%、35%、50%、70%的甘醇酸(又名经基乙酸，来源

于甘蔗)治疗痤疮,视患者耐受程度递增果酸浓度或停留时间。每2-4周

治疗1次，4次为1个疗程，增加治疗次数可提高疗效。对炎性皮损和

非炎性皮损均有效。果酸治疗后局部可出现淡红斑、白霜、肿胀、刺

痛、烧灼感等，均可在3～5d内恢复，如出现炎症后色素沉着则需

3～6个月恢复。治疗间期注意防晒。

果酸，学名AHA，因其在各种水果中大量存在，而被俗称为“果

酸”。早在2000多年前，埃及艳后使用葡萄酒和牛奶来护理肌肤，以

祈求获得不老的美丽容颜。近千年来，法国葡萄酒庄园的酿酒女，保

持着用葡萄汁擦拭肌肤的习惯，来保持肌肤的年轻细腻和光滑。

1974年，美国著名皮肤科医生Dr.VanScott