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**************************************************invasion[invei??n]**larvae[lɑ:vi:]myocarditis[.mai?ukɑ:daitis]encephalitis[.ensef?laitis]**biopsy[bai?psi]Squeeze[skwi:z]**Mebendazole[mibend?z?ul]************************包囊(cyst)第64页,共92页,星期六,2024年,5月卵囊(oocyst)第65页,共92页,星期六,2024年,5月刚地弓形虫卵囊包囊滋养体?第66页,共92页,星期六,2024年,5月1、宿主关系:终宿主:猫科动物中间宿主:哺乳类、鸟类、鱼类、爬行类包括人和猫均可作中间宿主2、感染期:猫粪中的卵囊、动物肌肉中的包囊或假包囊感染途径:经口、经皮肤、经胎盘传播3、寄生部位:任何有核细胞(二)生活史要点:第67页,共92页,星期六,2024年,5月弓形虫病广泛流行的原因:①对宿主的选择极不严格,尤其中间宿主十分广泛,家畜家禽均易感;②可在中间宿主与终宿主之间、中间宿主之间及终宿主之间传播;③对所寄生的组织亦无特异性选择;④多个生活史期都具感染性,并有多种感染途径;⑤包囊可在中间宿主组织内长期生存;⑥卵囊排放量大,且其在外界有较强的抵抗力。第68页,共92页,星期六,2024年,5月三、致病(一)致病机制:1.速殖子导致组织急性炎症和坏死2.缓殖子引发慢性感染3.宿主免疫功能正常时______隐性感染宿主免疫功能低下时______急性重症(二)累及器官:脑、眼、心肌、肺、肝、淋巴结等多器官(三)临床分类:先天性和获得性弓形虫病二类第69页,共92页,星期六,2024年,5月1、先天性弓形虫病?初孕妇女,经胎盘传播给胎儿。致流产、早产、死产或畸胎等。??主要累及脑和眼,如脑积水、脑钙化、精神和运动障碍;视网膜脉络膜炎。??第70页,共92页,星期六,2024年,5月第71页,共92页,星期六,2024年,5月2、获得性弓形虫病(1)淋巴结肿大:最常见症状(2)主要受累器官及症状:脑炎、脑膜炎、癫痫和精神异常等视网膜脉络膜炎,斜视等(3)多器官受损:心肌炎、肺炎、肝炎、肾炎等。第72页,共92页,星期六,2024年,5月四、实验诊断(一)病原学检查:1.涂片染色法:查滋养体取材:体液、血液、脑脊液、羊水等方法:离心,取沉渣涂片并染色,镜检。2.动物接种和细胞培养法:第73页,共92页,星期六,2024年,5月(二)免疫学诊断1.染色试验:2.ELISA:第74页,共92页,星期六,2024年,5月五、流行及防治1、传染源:?弓形虫病人、带虫者及受染动物2、传播途径:经口;经皮肤粘膜;经胎盘为主;经输血、器官移植;苍蝇、蟑螂也可作为传播媒介。3、易感人群:胎儿、婴幼儿、肿瘤、AIDS患者等均易感。第75页,共92页,星期六,2024年,5月广州管圆线虫管圆线虫病是由于广州管圆线虫的幼虫侵入人体脑部,引致嗜酸性粒细胞增多性脑膜脑炎或脑膜炎,简称“酸脑”。首例人体病例于1944年在我国台湾省被确诊。第76页,共92页,星期六,2024年,5月生活史第77页,共92页,星期六,2024年,5月太平洋地区岛屿及东南亚均曾有散在或暴发流行。197
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