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临床常用急救药物静脉泵配制方法2024（全文）

一

、多巴胺／多巴酚丁胺

规格：2ml:20mg

适应症：适用千心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、

充血性心力衰竭等引起的休克综合征；补充血容量后休克仍不能纠正者，

尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由千本品可增加心排血量，

也用千洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。

1-2Oug/kg/

禁忌症：快速心律失常，高血压，嗜铭细胞瘤。用法：min（盐

或糖配都可以）

0.5-2ug/kg/mi多巴胺受体

n

2-5ug/kg/min多巴胺受体(80%-100%)

但受体(5%-20%)

5-1

Oug/k

g/min但受体作用为主

al受体作用逐渐增强

10-20ug/kg/mial受体作用占优势

n

min血流动力学效应类似去甲肾上腺

20ug/kg/

素

小剂量：0.5-2ug/kg/min,主要激活内脏多巴胺受体，使肾及肠系膜血

管扩张，肾血流矗及肾小球滤过率增加，尿蛊及钠排泄量增加。基本不用。

中等剂量：2-lOug/kg/min,激动B受体，能直接激动但受体及间接促

使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩

力及心搏量增加，最终使心排血益增加、收缩压升高、脉压可能增大，舒

张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流及耗氧改善。

常用5ug/kg/min。

大剂量：习Oug/kg/min,激动Q受体，导致周围血管阻力增加，肾血管

收缩，肾血流鼓及尿拢反而减少。由千心排血鼓及周围血管阻力增加，致

使收缩压及舒张压均增高。

用量：因为有体重，分钟，按50ml为泵容拯计算。

＠设定1ug/kg/min=lml/h,病人体重为60kg。则多巴胺总撮＝lugX

60X60X=180

kgmin50mlmg。

常规配置方法为：多巴胺180mg(18ml)+N.S.(32ml)。则这个泵以

lml/h泵入，即为lug/kg/min。

临床上，常规以Sl/h(Sug/kg/min)起泵，根据血压进行调整。

＠简便算法：公斤体重X3(mg)

设定病人体重为60kg,则多巴胺总量＝60kgx3(mg)=180mg

＠静点：临床上简单配制方法，10支多巴胺(200mg)+500mlN.S.静

点，速度为40l/h,根据血压调整。

二、去甲肾上腺素

规格：1ml:2mg

适应症：用千治疗急性心肌梗塞、体外循环、嗜铭细胞瘤切除等引起的低

血压；对血容量不足所致的休克或低血压，本品作为急救时补充血溶益的

辅助治疗，以使血压回升暂时维持脑与冠状动脉灌注；直到补足血溶矗治

疗发挥作用；也可用千治疗椎管内阻滞时的低血压及心跳聚停复苏后血压

维持。

用法：O.l-2ug/kg/min（盐或糖配都可以）

用量：计算和多巴胺计算方法一样，因为有体重，分钟，按50l为泵容

矗计算。

心设定O.lug/kg/min=lml/h,病人体重为60