《方剂学》课件 第14章 治燥剂.pptVIP

君麦冬七升甘寒滋润，入肺胃，滋阴清热，生津润燥臣人参甘草益气生津，补脾益肺佐粳米大枣滋脾益气，复胃之阴2.防甘味药滋腻碍胃半夏一升1.降逆和胃，燥湿化痰3.性辛散，助布散津液去性存用培土生金方解：临床运用：1．本方是治疗肺痿的主方。以咳唾涎沫，短气喘促，舌干红少苔，脉虚数为证治要点。

2．若阴伤甚者，可加北沙参、玉竹以养阴液。对于胃阴不足，胃脘灼热而痛，口干呕逆者，亦可用本方加减。

3．可用治慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎、矽肺、肺结核等，属肺胃阴虚，气火上逆者。亦治胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎，属胃阴不足，气逆呕吐者。养阴清肺汤方证：白喉之阴虚燥热证主要症状分析：喉间起白如腐，不易拭去或咳或不咳似喘非喘，呼吸有声咽喉肿痛鼻干唇燥初起或发热或不发热，脉数无力或细数白喉外感燥热疫毒阴虚（肺肾阴虚）君大生地清热凉血，滋阴生津臣玄参麦冬滋阴清热，解毒利咽佐丹皮清热凉血，散瘀消肿解毒敛阴和营柔肝贝母清热润肺，解毒散结清热解毒，利咽立法：养阴清肺，解毒利咽方解：薄荷轻宣散邪，清利咽喉白芍生甘草临床运用：1．本方为治疗白喉的常用方剂。一般日服1剂，重证可以日服2剂。以喉间起白如腐，不易拭去，咽喉肿痛，鼻干唇燥，脉数为证治要点。

2．阴虚甚者，加大熟地以滋阴补肾；热毒甚者，加银花、连翘以清热解毒；燥甚者，加天冬、鲜石斛以养阴润燥。

3．可用于急性扁桃体炎、急性咽喉炎、鼻咽癌等属阴虚燥热者。百合固金汤方证：肺肾阴虚，虚火上炎证主要症状分析：咽喉燥痛头晕目眩午后潮热舌红少苔脉细数咳嗽气喘痰中带血肺肾阴虚虚火扰肺滋养肺肾化痰清热养血和血，滋阴柔肝，治“咳逆上气”君百合滋阴清热，润肺止咳熟地生地滋肾益肺，金水相生，兼能凉血止血臣麦冬玄参滋阴润燥，兼清虚热，且能启肾水上成咽喉利咽止痛佐贝母清热润肺化痰清热解毒，合桔梗利咽，调和药性立法：滋养肺肾，止咳化痰方解：白芍当归桔梗佐使生甘草宣肺止咳，祛痰利咽临床运用：1．本方为治疗肺肾阴亏，虚火上炎而致咳嗽痰血证的常用方剂。以咳嗽，咽喉燥痛，舌红少苔，脉细数为证治要点。

2．若痰多而色黄者，加胆南星、黄芩、瓜蒌皮以清肺化痰；咳喘甚者，加杏仁、五味子、款冬花以止咳平喘；若咳血重者，可去桔梗之升提，或加白及、白茅根、仙鹤草以增止血之功。

3．肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张咯血、慢性咽喉炎、自发性气胸等属肺肾阴虚者，均可加减治疗。注意事项：由于本方中药物多属甘寒滋润，故对脾虚便溏，饮食减少者，慎用或忌用。增液汤益胃汤

方证：阳明温病，津亏便秘证应用指征:便秘，口渴，舌干红，脉细数或沉无力立法：增液润燥组成：玄参生地麦冬方证：胃阴损伤证应用指征:胃脘灼热隐痛，饥不欲食，舌红少津，脉细数立法：养阴益胃组成：生地麦冬沙参玉竹冰糖咽干鼻燥、口渴、无痰温燥伤肺气阴两伤燥热伤肺身热、头痛肺气不利，上逆咳嗽、气喘、胸胁痛满舌红干无苔，脉虚大而数燥热灼伤肺津清燥救肺汤病机：麦门冬汤病机：咳喘肺胃燥热胃阴不足口燥咽干，口渴喜饮无津上承于肺咽喉干燥舌红干苔少，脉虚数肺阴不足阴津受灼胃气不和上逆呕吐肺失宣降，上逆肺气不足短气咳唾涎沫**********第十四章治燥剂目的要求熟悉：治燥剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项掌握：杏苏散、清燥救肺汤、麦门冬汤、养阴清肺汤、百合固金汤熟悉：桑杏汤、玉液汤、增液汤。了解：琼玉膏

一、定义二、立法依据三、分类四、燥证的用药配伍规律五、注意事项由清透宣散或甘寒滋润的药物为主组成治疗燥证的方剂具有清宣外燥或滋润内燥等功效统称为治燥剂一、定义属于“八法”之中的“汗”法“十剂”之中的“湿”剂“燥者濡之”“湿可去燥”二、立法依据燥证的分类治燥剂的分类外燥内燥清宣外燥滋润内燥三、分类外燥病因：感受秋金燥邪病邪的性质：“燥性干涩，易伤津液，燥易伤肺”病邪的特点：燥属阴邪燥为“次寒”、“小寒”燥性收敛外燥分为两种：凉燥温燥凉燥为燥邪伤人的本质表现：表现出收敛