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肾功能不全考试试题

???1慢性肾功能不全，血钾高于6.5mmol／L时，最佳的治疗措施是

???A.限制钾盐的摄入

???B.口服降钾树脂

???C.静推10%葡萄糖酸钙

???D.静注碳酸氢钠

???E.血液透析或腹膜透析

???答案E

???2.肾性贫血最主要的原因是

???A.铁及叶酸摄入不足

???B.消化道失血

???C.蛋白质摄入量不足

???D.红细胞寿命缩短

???E.红细胞生成素合成不足

???答案E

???3.典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是

???A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾

???B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾

???C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠

???D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠

???E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾

???答案A

???4.尿毒症病人高血压最主要的原因是

???A.肾素增多

???B.促红素减少

???C.水钠潴留

???D.血管加压素增多

???E.交感神经兴奋

???答案C

???5.慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是

???A.血肌酐增高

???B.血钾升高

???C.血磷升高

???D.维生素D减少

???E.酸中毒

???答案D

???6.终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是

???A.心脑血管并发症

???B.严重感染

???C.严重电解质紊乱

???D.尿毒症脑病

???E.消化道大出血

???答案A

???7.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

???A.慢性肾盂肾炎

???B.肾结核

???C.肾结石

???D.肾小动脉硬化

???E.慢性肾小球肾炎

???答案E

???8.男，28岁，查血压21.3/12.6kPa（160／95mmHg），Hb8g/L，尿蛋白+，颗粒管型2—3个／HP，BUN10mmol/L，Cr220μmol/L。对该患者不宜采取

???A.低蛋白饮食

???B.高蛋白饮食

???C.低钠饮食

???D.根据尿量多少适当限水

???E.低磷饮食

???答案B

???（9-10题共用题干）

???男，35岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170／110mmHg，皮肤粘膜苍白，Hb65g／L，PLTl48×109／L，尿蛋白（+++），尿红细胞3-5／HP，BUN38mmol／L，Scr887μmol／L，Ccr10ml／min，肾脏B超左肾8.9×4.6×4.1cm，右肾8.7×4.4×4.1cm，双肾皮质变薄。

???9.该患者诊断可能为

???A.急性肾功能衰竭

???D.慢性肾功能衰竭氮质血症期

???C.慢性肾功能衰竭尿毒症期

???D.轻度高血压脑病

???E.急进性肾小球肾炎

???答案C

???10.该患者最佳的治疗措施是（）

???A.纠正贫血

???B.控制高血压

???C.积极止血

???D.胃肠透析

???E.血液净化

???答案E

11．慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是

A．血压增高程度

B．肾功能损害程度

C．眼底改变

D．高血压与肾炎的发病史

E．心功能改变

答案：D

12．我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

A．慢性肾盂肾炎

B．肾结核

C．肾结石

D．肾小动脉硬化

E．慢性肾小球肾炎

答案：E

13．男，28岁，查血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，Hb85g/L，蛋白＋，颗粒管型2～3个／HP，BUN10mmol/L，Cr220μmol/L。对该患者不宜采取

A．低蛋白饮食

B．高蛋白饮食

C．低钠饮食

D．根据尿量多少适当限水

E．低磷饮食

答案：B

14．禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是

A．青霉素G

B．阿莫西林

C．头孢曲松

D．阿米卡星

E．阿奇霉素

答案：D

15．早期慢性肾功能不全最主要的治疗目的是

A．减少蛋白尿

B．减轻水肿

C．降低血压

D．改善营养状况

E．延缓肾功能减退

答案：E