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寒热并用法历史源流探究

艾翠莲秦天楠段建雪李濛

（保山中医药高等专科学校，云南保山678000）

摘要：寒热并用法，是指在同一处方中同时配伍寒药和热药的治疗方法，此法源于《内经》，后世医家对此又有许多发展和创新，

临床应用于寒热错杂之证，疗效显著。通过探究寒热并用法的源流背景及发展过程，可以让我们更透彻的了解此法的应用，本文对

寒热并用法历史源流进行文献研究整理，拟通过探究寒热并用法的源流背景及其发展过程，加深对寒热并用法的理解，为理论研究

与临床实践提供一定参考。

关键词：寒热并用；伤寒论；调节阴阳

中图分类号：G623.41文献标识码：A文章编号：2096-4609（2018）12-0278-002

在同一方中同时配伍寒药和热药的苦药草、饮食等，于热病为治，余病非对。出：“皆是一冷一热，一阴一阳，寒因热用，

治疗方法被称为寒热并用法。在临床上轻热辛苦、淡药、饮食等，于冷病为治，热因寒用，君臣相佐，阴阳相济，最得制

多用于治疗较为复杂的寒热错杂病症。余病非对。其大纲略显其源流，自余睹状方之妙，所以有成功而无偏胜之害也。”

此法被历代医家所探究与发展，留下诸可知。临事制宜，当识斯要。”笔者认为，点出了寒热并用的意义之所在，这一治法

多方剂。本文对寒热并用法历史源流进虽然“热者寒之，寒者热之”为治疗大旨在使阴阳相济，能够让药物发挥疗效而

行文献研究整理，拟通过探究寒热并用纲，但是临床症状千变万化，医者用药应使机体免于药物本身的偏胜之害。

法的源流背景及其发展过程，加深对寒当“临事制宜”，即具体问题具体分析，3.《本草新编》

热并用法的理解，为理论研究与临床实灵活组方，体现了辨证论治的思想。陈士铎[7]多从医理解释药性，所言

践提供一定参考。（四）金元时期医理多从不同角度进行阐释和深化，其在

一、历史源流刘完素在《素问病机气宜保命集》[4]论述山栀子时曾言：“医道寒热并用，攻

（一）春秋战国时期中提到了服药方法：“若调寒热之逆，补兼施，倘单喜用热而不喜用寒，只取用

寒热并用这一治疗方法起源于《黄帝冷热必行，则热物冷服，下嗌之后，冷补而不用攻，亦一偏之医，何足重哉。”

[1]

内经》。《素问·至真要大论》云：“热体既消，热性便发，由是病气随愈，呕陈氏认为，为医者用药当用则用，不可按

者寒之。寒者热之”，此为治疗大法。而哕皆除，情且不违，而致大益”。世人自己喜好偏于一类药物、喜用热药而不用

后又提出：“奇之不去则偶之,是谓重方,多将寒热并用法限于药物配伍，笔者认寒药，或喜用寒凉而不用温热，此举远远

偶之不去则反佐以取之,所谓寒热温凉,为服药方法也是疾病治疗过程中极为重脱离了辩证论治这一准则。

反从其病也。”《黄帝内经》中虽无具体要