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2023年主治医师之内科主治303通关模拟考试试卷附带答案

单选题（共20题）

1.男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。

A.间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达2~3个月

B.其父母均为高血压病患者

C.40年前患肺结核，治疗1年痊愈

D.1年前患肺炎，治疗1个月痊愈

E.吸烟20支/日，30年

【答案】A

2.血吸虫病传播必须具备三个条件：一是含有虫卵的粪便入水，二是有钉螺存在，三是

A.血吸虫患者存在

B.人、畜接触疫水

C.与患有血吸虫病的家畜接触

D.皮肤接触虫卵

E.与血吸虫患者接触

【答案】B

3.肠绦虫病患者最初和唯一的症状是

A.食欲亢进

B.粪便中发现白色带状节片

C.消瘦、乏力

D.上腹痛

E.失眠

【答案】B

4.患者女性，65岁，多次测量血压为150～170／80～85mmHg，未服用降压药物，应诊断为

A.正常血压

B.单纯收缩期高血压

C.0

D.白大衣高血压

E.以上都不是

【答案】B

5.男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失

A.胸腔穿刺或闭式引流排气

B.吸氧，静脉滴注氨茶碱

C.镇静、止痛

D.静脉溶栓、抗凝治疗

E.静脉滴注呼吸兴奋药

【答案】A

6.女性，40岁，痰结核菌阳性的肺结核患者，考核疗效的主要指标是

A.胸片病灶好转

B.症状减轻或消失

C.痰菌转阴

D.血沉正常

E.以上都不是

【答案】C

7.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是

A.细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成

B.病变中的炎性渗出液黏稠而重

C.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致

D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多

E.肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞

【答案】B

8.二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是

A.肺动脉瓣第二心音亢进、分裂

B.开瓣音

C.第一心音亢进

D.心尖部舒张期杂音出现得晚

E.心界明显扩大

【答案】A

9.女性，35岁，温度计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量0．02mg／L

A.个体的营养状况

B.汞进人体内的途径

C.生活环境中汞的浓度

D.生产场所空气中汞浓度

E.一般情况

【答案】D

10.6岁女孩发热，体检咽部红肿，有颈强直，有脑膜刺激症状，腰穿有脓性脑脊液，但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎，请问下列哪种细菌还能引起本病

A.B链球菌

B.肺炎双球菌

C.流感杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.新型隐球菌

【答案】C

11.流行性乙型脑炎主要累及

A.中枢神经系统白质

B.中枢神经系统灰质

C.不是中枢神经系统

D.脊髓脑段

E.脊髓腰段

【答案】B

12.男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb80g/L，网织红细胞10%，WBC5.0×10

A.异丙醇试验和热变性试验

B.高铁血红蛋白还原试验

C.血红蛋白电泳

D.骨髓检查

E.尿Rous试验

【答案】B

13.强直性脊柱炎的基本病理特点是

A.滑膜炎

B.皮下结缔组织增生

C.附着点炎

D.关节软骨退行性变

E.外分泌腺体炎症

【答案】C

14.女性，18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。

A.血气分析

B.胸片

C.临床症状和体征

D.支气管激发试验或舒张试验

E.血常规检查

【答案】D

15.32岁青年女性患者，干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗，临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。

A.氟尿嘧啶

B.四环素

C.两性霉素B

D.氟康唑

E.糖皮质激素

【答案】D

16.下述哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体征

A.心音低沉

B.心尖搏动明显

C.呼吸困难

D.脉压减小

E.心界普遍扩大

【答案】B

17.女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1．018，蛋白37g／L，细胞数580×10

A.卵巢癌腹膜转移

B.肝癌并腹膜转移

C.结核性腹膜炎

D.肝炎后肝硬化

E.肝硬化并自发性腹膜炎

【答案】C

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