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主治医师之内科主治303考前冲刺练习试题附答案详解

单选题（共20题）

1.下列不符合腺垂体功能减退表现的是

A.泌乳素分泌减少

B.胰岛素分泌减少

C.促肾上腺皮质激素分泌减少

D.促性腺激素分泌减少

E.促甲状腺素分泌减少

【答案】B

2.可引起消化性溃疡的是

A.去甲肾上腺素

B.双氢克尿噻

C.对乙酰氨基酚

D.复方降压片

E.消心痛

【答案】D

3.影响医患关系的最次要因素是

A.社会环境的因素

B.医院管理的因素

C.患者方面的因素

D.患者所在单位的因素

E.医务人员的因素

【答案】D

4.支气管哮喘的临床表现特点是

A.反复发作性的吸气性呼吸困难

B.反复发作性混合性呼吸困难

C.反复发作性胸痛伴咯血

D.反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音

E.反复发作性胸闷伴干咳

【答案】D

5.男性患者，37岁，腹泻1日，于7月18日就诊，水样便十余次，续之呕吐十余次，口渴，尿少。体检：口唇干燥，眼窝下陷，血压70／40mmHg，最重要的确诊方法是

A.血浆比重及红细胞容积测定

B.结肠镜检查

C.血清抗凝集素抗体检测

D.大便及呕吐物培养

E.大便悬滴动力试验

【答案】D

6.女性，55岁。3个月来腹胀，食欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转。

A.淋巴播散

B.血行播散

C.腹腔内结核病灶直接蔓延

D.泌尿道播散

E.呼吸道播散

【答案】C

7.消化系统结核的治疗时间是

A.至少2年

B.至少9个月

C.至少1年，一般需要1.5年左右

D.至少8个月

E.至少半年

【答案】C

8.在轻度中毒基础上，出现下列哪项表现，即可诊断为急性中毒汽油中毒

A.情绪反应

B.轻度意识障碍

C.视神经萎缩、球后视神经损害

D.化学性肺炎

E.头痛头晕、恶心、呕吐、步态不稳、视物模糊、烦躁

【答案】D

9.男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大使每日4～6次，稀便。近1月余不规则发热；伴肝区痛，体检：T39.4℃。无黄疸，肝肋下4cm，触痛(+)，血WBC9.4×109／L，N79%

A.肝功能

B.腹部B超

C.血常规

D.AFP

E.肝穿刺

【答案】B

10.男性，50岁，糖尿病10年，咳嗽咳痰3周，高热4天，咳痰带少量血丝，有夜间盗汗。体温40℃：，肺部未闻及啰音，胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影，似有透光区。外周血WBC9．2×10

A.支原体肺炎

B.克雷伯杆菌肺炎

C.肺结核

D.肺囊肿继发感染

E.金黄色葡萄球菌肺炎

F.肺癌

【答案】C

11.男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿

A.父亲死于急性心肌梗死

B.吸烟30年

C.2岁时患麻疹及支气管肺炎

D.1年前患气胸，治疗1个月后痊愈

E.40年前患肺结核，治疗1年痊愈

【答案】B

12.女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4．0×10

A.地方性斑疹伤寒

B.恙虫病

C.伤寒

D.鼠疫

E.肾综合征出血热

【答案】B

13.急性肾盂肾炎选择药物的依据是

A.尿培养及药物敏感试验

B.尿沉渣涂片革兰染色检查

C.病人症状

D.尿中细菌计数

E.以上都不是

【答案】A

14.下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是

A.皮肌炎

B.硬皮病

C.骨关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.类风湿关节炎

【答案】D

15.男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g／L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28％，网织红细胞计数4％，血清铁450μg／L，总铁结合力4800mg／L。既往体健；诊断最可能是

A.自身免疫性溶血性贫血

B.慢性炎症引起贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

【答案】C

16.支气管扩张时，下列哪两个并发症最为多见

A.脓胸及肺脓肿

B.肺脓肿及肺纤维化

C.肺源性心脏病及肺纤维化

D.肺气肿及肺脓肿

E.脑膜炎及肾炎

【答案】B

17.下列不是水肿发生的病理生理学因素的是

A.肾小球滤过率降低

B.继发性醛固酮增多

C.毛细血管通透性降低

D.组织间隙蛋白含量增加

E.血清白蛋白减少

【答案】C

18.男性，35岁，心悸、气促半年。心脏扩大，心音减弱，舒张期奔马律，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为

A.严重心律失常

B