下肢静脉血栓防治流程.docVIP

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下肢静脉血栓防治流程

DVT风险评分,筛选出低、中、高危患者评分

DVT风险评分,筛选出低、中、高危患者

评分≥15分为高危患者

评分7-10分为低危患者评分11-14分为中危患者

评分7-10分为低危患者

评分11-14分为中危患者

预防及健康指导:

高纤维低胆固醇饮食,多饮水

保持大便通畅

患肢抬高20-30°,保持膝关节伸直位,必要时穿弹力袜

避免下肢输液

环境保暖,禁忌热敷

评估时用卷尺精确测量同一部位大小腿周径,与健侧对照并记录

向病人及家属解释相关知识及注意事项

预防及健康指导:高纤维低胆固醇饮食,多饮水

预防及健康指导:

高纤维低胆固醇饮食,多饮水

保持大便通畅

经常更换体位、深呼吸及咳嗽联系

下肢抬高20-30°,保持膝关节伸直位

避免下肢输液

环境保暖

向病人及家属解释相关知识及注意事项

DVT风险≥

DVT风险≥11分每周评估一次;≥15分每周评估二次;病情变化及时评估

发现患者下肢胀痛、拒按、手不可触及、肿胀、浅静脉曲张、低热、Homans征(+)等,立即通知医生,结合下肢超声检查结果,考虑患者下肢深静脉血栓形成

发现患者下肢胀痛、拒按、手不可触及、肿胀、浅静脉曲张、低热、Homans征(+)等,立即通知医生,结合下肢超声检查结果,考虑患者下肢深静脉血栓形成

手术治疗非手术治疗:

手术治疗

非手术治疗:

卧床休息1-2周,患肢抬高20-30°,保持膝关节伸直位;

患肢保暖,禁忌按摩与热敷;

评估肿胀程度

抗凝与溶栓

密切观察有无并发症的发生

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