《高危儿童保健服务指南（试行）》介绍.pptxVIP

《高危儿童保健管理工作规范(试行)》

《高危儿童保健服务指南(试行)》

介绍

感谢：中国疾病预防控制中心妇幼保健中心

张悦博士、副研究员

.L

兴

1.背景

2.规范、指南(试行)解读

3.目前的转诊流程

目录content

术道精诚拓新笃行

背景

术道精诚拓新笃行

MEETINGFAMILIESANDCHILDRENSNEEDS

Allcaregivers

andchildren

所有照护者和儿童

背景

Nationalpolicies,informationandbasicsupport

处于风险之中的家庭和儿童

Additional

contactsand

benefits

真额处需求的家庭.和儿童

INTENSITYOFINTERVENTION

POPULATIONCOVERAGE

Specialisedservices

WHO,Nurturecare,2018

Targeted

support

Universalsupport

Indicatedsupport

《儿童保健工作规范》(2009)

相关规范指南

中重度营养不良

单纯性肥胖

中重度贫血

活动期佝偻病

《儿童营养性疾病管理技术规范》2012

早产儿低出

生体重儿

《早产儿保健工作规范》2017

《早产儿保健服务指南》

先心病

新生儿先天性心脏病筛查项目2018

营养

心理

发育

体弱

性疾

行为

困难

儿

病儿

偏异

儿童

高危儿保健

以LPI(34-36W)为例

·NICU20%,出院后2周内再住院经常发生

·住院期间：新生儿患病率随孕周降低几乎成倍增加：38周3.3%,37

周5.9%,36周12.4%,35周25%,34周51.2%

·出院后：呼吸窘迫、冷应激、高胆红素血症、低肌张力和活力减低等

疾病可能导致喂养问题。不成熟的喂养模式，脑中枢神经发育不成熟导致的睡眠增加。

·长期监测：患病率、发育迟缓、行为情绪障碍

MultidisciplinaryguidelinesfortheCareoflatepreterminfants,2014

Table1.Epidemiologyof

Country

(author,year)

developm

Number

entaldiff

Age

(years)

iculties

Prevalence

(%)

Definitionofdevelopmentaldifficulty

usedinstudy

Brazil(Anselmietal.,2004)

624

2-3

24

Behaviouralproblem

Senegal(Diopetal.,1982)

545

5-15

17

Emotional/mentalhealthproblem

Nigeria(Abiodun,1993)

500

5-15

15

Psychiatricmorbidity

India(Srinathetal..2005)

2064

0-16

12.5

ICD-10diagnosisofmentalorpsychiatricdisorder

UnitedArabEmirates

(Eapen,ZoubeidiYunis,2004)

694

2-3

10

Languagedelays

srael(Bendeletal.,1989)

9854

2-3

8.9

Developmentaldelay/disability

SaudiArabia(AlHazmy,AlSweilanAl-Moussa,2004)

60630

0-16

6.3

Disability

Pakistan(Yaqoobetal.,2004)

1476

12

6.2

Mildmentalretardation

China(Sunetal.,2003)

78000

0-7

5.6

Vision,mental,hearing,language,psychiatricandmotor

SaudiArabia(Milaatetal.,2001)

3733

0-15

3.7

Widerangeofdisability

Ethiopia(Ashenafietal.,2001)

1477

0-15

3.5

Mental/behaviouralproblem

·早产儿：7%,170万/年，世界第二

·发育困难：5.6%-24%

机遇

《各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南》2015:设立高危