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成人呼吸系统感染性病原诊断2024（附图表）

表1呼吸道病原学标本类型及采集方法

痰液自主钩资，诱导疲

拭子口咽拭子，鼻咽拭子

保护性毛刷经支气管镜引导下采室

立

夕又人工气道，在负压汲引装置前连接无菌栠痰器，操作前应听

经人工气道内吸

诊疲液聚圭部，必要时给予体位引流或物理排疲，以增加标

引收渠分泌物

本的采栠最

根据病变部｛必驸圣洹洗叶段，使用生理盐水在肺段或亚段进行

支气管肺泡灌洗

灌注并回收酗霆呻进行畔晒鳍颐，回收率症

液

I30％以上

细菌培养标本呈应之1ml，莫菌培养江0ml，分枝杆菌培养

胸腔积液江0ml。如送检结核感染T细胞检测(T-SPOT)还需注峦添

I加肝畔凝

可选择电视辅助胸腔镜手术，气管－支气管内超声引导下肺组

组织活检标本织或淋巴结活检，经气管镜肺活检术，CT或B超引导下经皮

肺穿剌活检术。

标本的运送、储存和预处理

1．

标本的运送和储存原则

首先标签应准确，信息完整，贴在容器上，而不是容器盖上。不同病原

体检测标本的采集和转运原则见表2。

表2不同病原体检测标本的采集、收集和转运原则

拭子标本飞万违巨一：推荐便用

相绒尼龙拭子（采样量大，易拭子转运管室

，温，2h内

洗脱，检出率高）

厌氧菌培养组织、体液及淫洗液等一无菌厌泵瓶，室温，立即送

检

拭子标本（次选）：推荐使用

相绒尼龙拭子（采样量大，容厌氧拭子转运詈，室温，2h

易洗脱，检出率高）内

真菌培养郓只、体液及溫洗液等无菌容器，室2

温，h内

拭子标本（次选，仅适用于酵

2h

I病鸯培养母菌和浅表部位MTB感染）拭子转运管，室温，内

组织、体液及溫洗液等病写转运培养基，冷戳保存

立即送检

拭子标本一飞琵闭尹莉i绒尼龙室2h

拭子（采样蕊大，容易洗脱，病罢拭子转运管，温，

检出率高）