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特需医疗服务项目价格管理办法研究
1选题背景
1.1特需医疗服务市场需求
特需医疗服务是随着社会经济水平的不断发展,人们购买能力和购买欲望的
不断提高,在医学模式不断转变,医学高度进步的知识经济时代,充分利用医学
及相关学科资源而产生的一种紧密性特殊医疗服务形式,它属于具有竞争性和排
他性的私人产品。据调查,2018年我国高端医疗服务人数4230万人次,同比
增长了25.1%;服务收入达1400.80亿元,同比增长了20.9%;按这样的增长
速度,不考虑其他因素的情况下,到2025年服务人数可达31725人次、服务
收入10169.81亿元。
首先,把马斯洛的需求层次理论综合分析运用到患者对医疗服务需求上,发
现高、中、低3个阶层的人群,对医疗服务需求因阶层不同而不同,人们对于
医疗服务的需求规律是在低层次需求满足的情况下,才会进一步追求较高层次的
需求,低层次的需求满足度越高,追求较高层次需要的欲望就越强[1]。
其次,社会经济发展水平和人们可支配收入不断提高,人们对疾病谱的重构
有了新的认识,对医疗服务的需求从最初为生存的需要→到为安全的需要→再为
情感的需要→最终是为健康的需要。人们的医疗服务需求已经不只是疾病的治愈,
也不光是身体上的,还有精神上的,更多的是如何能生活得更健康。
最后,据统计,普通居民、住院病人、特需人群,大多数都有接受特需医疗
服务的意愿,医护人员也愿意提供。据相关调查,人们对特需医疗服务的需求率
达74.3%;对老年住院病人调查统计发现有97.4%的老年人首选特需医疗服务。
此外,特需医疗服务消费群体具有较强的广泛性,不仅包括本地的亚健康人群、
老年人群、青少年和儿童,还囊括了外来投资商、外企高管、外国来华投资商等
相关人群。
1.2特需医疗服务市场供给
在现有医疗环境及社会经济条件下,公立医院有知名的专家、有先进的医疗
设备、有雄厚的医疗资源,公立医院有效整合和利用医院具备的人力、财力、物
力等综合资源,科学组织开展特需医疗服务是医院补偿政府投入不足的必要手段。
首先,开展特需医疗服务是为了反哺基本医疗,补偿政府投入不足,有利于
促进医院健康发展,解决医务人员待遇问题。历经多年的改革和发展,公立医院
的供给能力得到了大幅提升,在满足广大群众基本医疗需供情况下,通过细分市
场,科学有效开展特需医疗服务,不但服务了社会,造福了人民,而且还补偿了
政府投入不足,促进了医院健康发展,解决了医务人员待遇等诸多问题。既体现
了公立医院的公益性,又符合卫生健康事业和健康中国的最终目标。
其次,特需和高端医疗服务本身就是市场经济的产物,不只在医疗领域,各
行各业都有自己的细分市场,为特需、高端客户提供差异化的服务以满足其特殊
的需求,如航空公司的头等舱、商务舱、经济舱;移动公司钻石卡VIP、金卡、
银卡、贵宾卡;高速列车的商务座、特等座、一等座以及二等座和银行的钻石卡、
白金卡、金卡、普卡等,同理,医疗服务需求也是在满足基本医疗服务需求的基
础上逐步向私人化、个性化、人性化和多层次化服务需求转向。
最后,不同的人有不同的需求,医疗服务也一样。每个人都有享受医疗服务
权利,医院作为医疗服务的供给者,保证每个人都能得到他需要的医疗服务是医
院义不容辞的责任和义务。只要收费合规合理,患者消费合理正当,就应该有效
提供,引导鼓励患者消费,满足不同患者医疗服务需求的同时,竭尽所能地更新
改造医疗环境和条件,不仅能推动医疗市场的健康发展,实现“以医养医”,还有
利于整个社会的健康发展[2]。
2研究意义
我国特需医疗服务的前身多为外宾门诊或高干门诊,但从80年代至今,虽
然经过34年的探索和曲折发展,特需医疗服务正值如日方升,各医院都根据自
身特点,开展了形式各异,收费价格千差万别。为体现医疗公平原则,切实保障
人民群众的生命健康,促进医疗机构健康发展,对特需医疗服务项目价格进行全
情、合理、合法的管理非常必要。
3研究思路与主要内容
本文在简要阐述特需医疗服务的市场需求和供给基础上,通过梳理我国一直
以来关于特需医疗服务项目定价、价格管理、价格改革等方面的文件,为课题研
究和推动特需医疗服务项目价格管理办法提供一定的理论参考;又通过对国内外
相关文献的分析以及对国内外特需医疗服务项目价格管理办法的实际操作对比,
找出国内外在这方面的差距,重点分析当前国内在特需医疗服务项目价格管理“
办法”方面存在的问题,从而探索有效的管理方法,目的在于通过分
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