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电除颤技术除颤技术专题知识专家讲座第1页
自我介绍:
老师好,我是六病区xxx,我现在做操作是电除颤技术,现在我已经做到服装鞋帽整齐,仪表大方,在操作中我会做到动作娴熟,态度和善。请问老师我能够开始了吗?除颤技术专题知识专家讲座第2页
汇报:老师,在刚才巡视病房过程中我发觉*床***患者突然意识丧失,心电监护示:室颤(QRS涉及T波消失,代之以形态各异、大小不等颤动波,节律不规则,250-500次/分)在医生指导下进行除颤。除颤技术专题知识专家讲座第3页
准备用物:1.治疗车是清洁2.除颤仪每班检验呈功效状态(检验有没有统计纸)3.导电糊(或生理盐水纱布二块)4.电极膜3片5.纸巾6.检验快速手消毒液除颤技术专题知识专家讲座第4页
操作流程:六步洗手法消毒双手,请老师和我一起去病房,将治疗车推至病人床旁,查对床号,插电源。除颤技术专题知识专家讲座第5页
操作流程:去枕平卧解开衣领暴露胸部(口述:患者身上无金属物品)贴电极膜(避开电击板放置部位即两锁骨下及避开心尖部)。除颤技术专题知识专家讲座第6页
操作流程:打开开关(口述:选择非同时键),走纸,遵医嘱调整电流量至360J,放生理盐水纱布,取下电击板,选择位置:S板放于胸骨右缘第二,三肋间,A板放于心尖部(左锁骨中线第五肋间)两板相距最少10CM,充电,准备放电。除颤技术专题知识专家讲座第7页
操作流程:警告周围人员远离病人与病床边,喊“准备”“电击”(电击时电击板不能移动,紧贴患者胸部,每个电击板上加压10—12千克)除颤技术专题知识专家讲座第8页
操作流程:放电后即观察患者心电图及除颤是否成功(口述:患者恢复窦性心律)如未成功,再次除颤,电流量最大可达360J。除颤技术专题知识专家讲座第9页
操作流程:关机。清洁皮肤(评定皮肤情况)观察,心电监护,吸氧,建立静脉通路,保暖。除颤技术专题知识专家讲座第10页
操作流程:六步洗手法消毒,回治疗室处理用物:擦电击板,检验统计纸,导电糊,电极膜,检验设备,充电呈备用状态。除颤技术专题知识专家讲座第11页
操作流程:三擦盘、台、车,洗手,统计。除颤技术专题知识专家讲座第12页
目标:纠正患者心律失常除颤技术专题知识专家讲座第13页
注意事项:
1、除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料,如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位最少10CM。2、除颤前确定周围人员无直接或者间接与患者接触。3、操作者身体不能与患者接触,不能与金属类物品接触。4、动作快速,准确。5、保持除颤器完好备用。除颤技术专题知识专家讲座第14页
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