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褥疮的防治和护理;褥疮防治和护理
;教学目标;?褥疮不是一个疾病,而是继发于一些疾病一个严重并发症。;褥疮发生原因和机理;老年人身体瘦弱者
肥胖者瘫痪者
意识不清者服用镇静剂者
水肿病人发烧病人
大小便失禁病人疼痛病人
烦躁不安被约束病人
营养不良、糖尿病、贫血病人
使用牵引、石膏、绷带者;褥疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄骨骼隆突处,以及皮肤皱褶处,以尾骶部最多见,其次是踝、足跟等。;褥疮的防治和护理;褥疮分期和临床表现;褥疮的防治和护理;褥疮分期和临床表现;褥疮的防治和护理;褥疮分期和临床表现;褥疮的防治和护理;褥疮的防治和护理;褥疮的防治和护理;褥疮的防治和护理;褥疮的防治和护理;2.0%碘酒涂硬结处,2次/日,可起到消毒和收敛作用。
红外线照射;大水泡:消毒皮肤——抽水泡内渗液
——涂0.1%洗必泰或0.02%呋喃西林溶液
——无菌纱布覆盖;褥疮治疗和护理;3、正确使用夹板、石膏、牵引,衬垫应平整、松软适度,并仔细观察皮肤情况;(二)保护皮肤,防止局部刺激;褥疮预防;褥疮预防;褥疮预防;讨论题:压红软组织是否适宜
采取局部按摩防治?;防止按摩受压部位因为按摩能够使皮肤温度上升,血管扩张、进而增加皮肤血流量。所以长久以来,按摩一直被护理人员应用于预防及处理褥疮。不过软组织受压变红是正常保护性反应,由氧气供给不足引发,通常受压引发充血使局部尚能保持1/2-3/4有血液供给,连续仰卧一小时受压部位变红,更换后普通能够在30-40分钟内褪色,不会使软组织受损,所以无需按摩。国外学者认为皮肤温度每增加一度,会造成组织细胞代谢及需氧量增加10%,进而造成细胞缺血或缺血情况愈加恶化、甚至坏死生理病理改变,提出应防止以按摩作为各级褥疮处理办法。;
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