检验科生物安全培训新版.pptx

;一、总论;临床试验室天天要处理来自临床标本，如血液、穿刺液、分泌物等，对这些“未知疾病标本”无法知其危险程度，所以，每个临床试验室天天都面临生物安全隐患。;;临床试验室生物污染原因和种类;

试验室工作人员在试验过程中

受到试验室生物污染而发生感染。;试验室感染路径;临床试验室安全管理;管理责任;试验室标准操作程序（SOP）;试验室人员培训制度;试验室设施设备监测、检测和维护制度;安全统计;试验室分区;检验科生物安全培训新版;

试验室出口和通道必须保持通畅无

阻，不准堆放物品、垃圾、装置或设备。

;临床试验室工作人员安全普通要求;利器，包含用过针头不应折断、重新戴套或被动戴套。

应勉励全部试验室工作人员接收免疫以预防其可能被接触生物体感染。

丢弃利器应马上放入耐扎容器中

全部离心机应该有封闭盖子，旋转时不能掀开;禁止使用口吸吸液

全部样本和废弃物应假定含有活性病原体，应以安全方式处理。

全部进行涡流搅拌样本应置于有盖容器内

标本应以确保承运人员、公众和接收试验室安全方式运输，并恪遵法规要求（危险物品运输法规）

;二、临床试验室生物安全管理办法;临床试验室生物安全防护;病原微生物危险度分级;;;临床检验相关生物危险等级分布;试验室生物危害评定;在对相对信息了解较少时进行危险度评定时，应慎重地采取一些较为保守标本处理方法。在临床试验室，标本取自患者，处理这类标本时最低需要二级生物安全水平。;试验室生物安全防护水平;一级生物安全防护（BSL-1）试验室

如用于教学普通微生物试验室等，适合用于非常熟悉致病因子，在开放试验台上开展工作。

二级生物安全防护（BSL-2）试验室

试验人员接收过致病因子处理培训，进行试验时，限制进入。一些可能产生传染性气溶胶过程，应在生物安全柜中或其它物理安全设备中进行。

;用于主要经过呼吸路径使人感染上严重甚至是可造成生命危害致病微生物及其毒素。;适合用于对人体含有高度危险性、经过气溶胶路径传输或传输路径不明、当前尚无有效疫苗或治疗方法致病微生物??其毒素。

当前世界上最先进高危病毒试验室———让．梅里厄P4试验室。;1.澳大利亚：

（1）Geelong澳大利亚动物健康试验室（VIC）。

（2）Coopers平原昆士兰卫生署（QLD）病毒学试验室。

（3）国家高安全性试验室，维多利亚传染病参考试验室在北墨尔本（VIC）主持下运作。

2.法国

LABORATOIREP4让·梅里厄在里昂。

德国

(1)菲利普斯马尔堡大学病毒学研究所，

(2)theBernhardNocht热带医学研究所在汉堡。

意大利

（1）拉扎罗斯帕兰扎尼医院国家传染病研究所。

（2）PoloUniversitario-(Milano).

美国保持最少8个生物安全4级设施，当前正在规划最少7个：;防护装备;7月23日，中国科学院与武汉市人民政府签署《共建生物安全四级（?P4）试验室协议书》，这意味着中国内地首座?P4试验室将落户武汉。;临床试验室基本安全操作规程;用于显微镜观察盖玻片和涂片

应用镊子夹取，丢弃前应去除污染和高压灭菌。

移液管和移液辅助器使用

禁止口吸，污染移液管应完全浸泡在盛有消毒液容器中。;锐利物品

禁止直接用手处理破碎玻璃器具

离心机

全部能够产生气溶胶进行播散生物制品或标本，都应使用密封离心管。;生物安全柜

保持负压

每隔一段时间应对其运行性能进行验证

可降低气溶胶暴露;相关试验室意外处理规程;血液或其它体液发生泄漏或工作结束后，均应使用适当化学杀菌剂对试验室工作区进行表面消毒。

无法彻底消毒设备必须贴上生物危害标签。

个人防护服装应定时更换以保持清洁，遇被危险物品严重污染时，则应马上更换。

;锐器所致事故性划伤或擦伤

①用肥皂液和流动水清洗污染皮肤；如有伤口，应该在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口局部挤压。

②受伤部位伤口冲洗后，应该用消毒液，如75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。

③随即向相关责任人汇报

;美国调查：医务人员中每年最少发生60万次钝器伤

埃及：医务人员中69.4%一生中最少发生1次针刺伤，35.6%医务人员最近3个月曾发生过针刺伤；

台湾：医务人员每年高达87.3%发生针刺伤和其它锐伤；

医生中42.5%锐器伤是侵入性操作；护士中39.1%锐器伤是处理针头；清洁工中95.4%是清理医疗垃圾污染针头刺伤。;传染性物质溅入黏膜

①标本或传染性物质溅入黏膜或间接接触，应马上用专用装置清洗，再用滴眼液或漱口液