如何评估心理咨询的效果.docx

ADDINCNKISM.UserStyle如何评估心理咨询的效果

内容提示

TOC\o1-2\h\u8801如何评估心理咨询的效果 1

20058一、评估效果的时间 1

28887二、评估效果的内容 2

19222三、评估效果的方式 2

62441.来访者对咨询效果的自我评估 2

309172.咨询师对咨询效果的评估 3

106093.其他人对咨询效果的评估 3

250734.运用心理测验对咨询效果的评估 3

228095.随访调查评估 4

完整的心理咨询过程是由若干次咨询和一系列步骤组成的，每一次咨询都是一个相对独立和完整的过程，并为下一次的咨询做准备。因此，要保持每次咨询既有独立性又有连续性，达到循序渐进、步步提升的效果，就必须对心理咨询的效果进行及时有效的评估。

一、评估效果的时间

心理咨询效果的评估贯穿整个咨询过程，可以在咨询的任何时间内进行。按照咨询过程大的时间方向，可以将咨询效果的评估分为三个评估点：

其一，咨询中评估，即是在咨询过程中对每一次咨询的效果进行评估，以便及时地对咨询目标或者方案进行调整，这是一个相对较长的过程。

其二，咨询结束时的评估，即是对整个咨询过程效果的全面评价，决定着是否可以结束心理咨询。

其三，追踪评估，即是在咨询结束一段时间后对咨询效果的评估，主要是为了考察咨询效果的持久性和稳定性，了解来访者是否能够运用获得的经验适应环境。

二、评估效果的内容

心理咨询是为了帮助来访者解决其心理问题，只有目标内容得到改善，才是心理咨询的直接成效。由此，心理咨询效果的评价应是围绕咨询目标为主而展开，具体评估内容包括：

对咨询目标、咨询方法技术的正确性和适宜性的评估，以及对咨访关系的评估，这是咨询能否取得成效的必要保证。

对来访者症状的改善与进步情况的评估，即是对咨询疗效的评估，这也是咨询效果评估中最重要的部分。

评估咨询中是否出现咨询意外，即来访者的症状是否恶化或出现了新的问题。

评估心理咨询的效益，即对心理咨询的投入，如人力、物力、时间和金钱，与咨询效果大小的价值比例进行评估，价值越大，效果越好。

咨询师对咨询效果进行评估时，需要注意辨别来访者取得的进步或咨询中出现的不良结果中哪些与心理咨询有直接的关系，哪些是由其他因素造成。比如来访者人格的成熟或潜在的适应能力与成长，便会影响咨询的效果。

三、评估效果的方式

1.来访者对咨询效果的自我评估

来访者通过自身体验对咨询效果进行评估是最直接、最有效的评估手段之一。来访者由于出现无法解决的问题，为寻求帮助前来咨询，因此经过一段时间的咨询，来访者能够感受到自己的问题、症状是否得到了改善，如有考试恐惧的来访者，现在想到考试的具体情境不再感到害怕了。需要注意的是，来访者的自我评估虽然是一种重要的评估方式，但评估具有很强的主观性，会受到多种因素的影响，如来访者的自我觉察能力、自我意识等；咨询中常见的“您好一再见”效应，即来访者为了结束咨询，而故意报告自己的症状得到了缓解。

2.咨询师对咨询效果的评估

咨询师通过观察来访者在认知、情绪和行为方面的变化，以及来访者的自我评价是否积极、能否敢于面对困难与挫折、社会功能是否得到提高等，对咨询效果进行评估。虽然咨询师的评估仍然带有自己的主观色彩，但相对来访者而言较为客观。咨询师由于受过专业的训练，能够运用多种客观有效的工具对来访者是否取得进步进行评价，而且咨询师对来访者的资料、问题等可能比来访者自己拥有更清晰、全面的了解，因此，能做出相对客观的评价。

3.其他人对咨询效果的评估

要准确客观地评估咨询效果，还需要作为旁观者的其他人的观察与评价。其他人既可以是熟悉来访者的家人、亲戚、朋友、邻居街坊、同事、同学以及领导等，也可是受过训练或专业的观察者或者督导。他们能够站在旁观者的角度客观地评价咨询效果，尤其是后者能以中立的角色非常客观地观察咨询过程，评估来访者的变化。

4.运用心理测验对咨询效果的评估

心理测验是咨询效果最为客观、有效的评估方式，通过对测验结果的分析、解释或者对比来评估咨询效果。目前运用于心理咨询的测验主要有人格测验、智力测验和症状评定量表，如艾森克人格问卷、卡特尔16种人格因素问卷、明尼苏达多项人格调查表、韦氏智力量表、中国比内量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表、精神病评定量表、躁狂状态评定量表等等。咨询师运用测验进行评估时一定要根据来访者的情况选择适当的测验工具，科学地使用和解释分数；另外，若咨询前已经使用测验了解来访者的情况，评估效果时一定要保证前后测验工具的一致性。

5.随访调查评估

随访调查是追踪评估常用的方式，主要是用于评估心理咨询的长期效果，不仅要观察来访者的问题、症状的消失程度，同时还要评价其社会功能的恢复程度。随访调查一般在咨询结束后的数月