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心理咨询的定义与分类

一、心理咨询的含义解读

心理咨询(counseling)是一个含义非常宽泛的概念。它包括不同的理论流派,如精神分析治疗、行为主义治疗、以人为中心取向治疗、认知治疗等等。同时它又涉及不同的咨询领域,如个人成长问题、人际关系问题、学生升学问题、职业选择与指导问题、家庭关系问题、恋爱问题等等。心理咨询工作者所依据的咨询理论不同,主要涉及的咨询领域不同,对心理咨询所持的态度和理解也不尽相同。从心理咨询产生初期到现在,有一百年左右的历史,关于心理咨询却没有一个统一的公认的定义,一直是众说纷纭。

伯克斯(Burks)和斯蒂弗洛(Stefflre)认为:“心理咨询指的是一个受过专业培训的心理咨询师和来访者之间的职业关系。这种关系通常采用一对一的形式,尽管有时也可能多于两个人。它的目的在于帮助来访者能够理解和分辨他们对生活的看法,并且通过为他们提供有意义的、成熟的选择建议,或者通过帮助他们解决情感和人际关系问题,从而使他们学着实现自己设定的人生目标。”(约翰·麦克里奥德,2012)

费尔斯姆(Feltham)和德莱顿(Dryden)认为咨访关系“是一种原则性的相互关系,主要特征在于它是对一种或多种心理学理论以及一系列交流技能的运用,这种关系依靠经验、直觉以及其他的人际关系因素而得以改进;并且,这种关系会揭示来访者隐秘的内心世界,以了解他们关心什么、他们的问题是什么以及他们的渴望是什么。可见,心理咨询的主要精神在于协助来访者,使之自己解决问题,而不只是给出建议或强迫他们按指令去做。”(约翰·麦克里奥德,2012)

帕特森(Patterson)认为:“咨询是一种人际关系,在这种关系中咨询人员提供一定的心理氛围和条件,使咨询对象发生变化,做出选择,解决自己的问题,并且形成一个有责任感的独立的个体,从而成为一个更好的人和更好的社会成员。”(汤宜郎,许又新,1991)

《中国大百科全书·心理学》(1991)对心理咨询的定义如下:“一种以语言、文字或其他信息为沟通形式,对求助者予以启发、支持和再教育的心理治疗方式,其对象不是典型的精神病来访者,而是有教育、婚姻、职业等心理和行为问题的人。”

美国1984年版的《心理学百科全书》认为:“咨询心理学始终遵循着教育的模式,而不是临床的、治疗的和医学的模式。咨询对象(而不是来访者)被认为是在应付日常生活中的压力和任务方面需要帮助的正常人。咨询心理学家的任务就是教会他们模仿某些策略和新的行为,从而能够最大限度地发挥其已经存在的能力,或者形成更为适应的应变能力。”(乐国安,2002)

纵观以上定义,不难发现,每个学者关于心理咨询都存在自己的理解以及侧重点。

伯克斯和斯蒂弗洛关于心理咨询的阐释更重视咨询的目标和目的,以及达到这种目标的途径是职业化的咨访关系。费尔斯姆和德莱顿则直接从咨访关系角度对心理咨询进行了解释,他们更侧重于关注建立良好咨访关系的方法和意义。帕特森对心理咨询的解释同样是强调咨访关系的重要性,他认为咨访关系是一种合作关系,在这个过程中,咨询人员需要与来访者相互配合,咨询人员提供一定的帮助和条件,来访者需要自己承担责任、解决问题。《中国大百科全书·心理学》关于心理咨询的定义的重点在于强调心理咨询与医学治疗在对象上的差异,但没有明确指出心理咨询和心理治疗的区别。而美国版的《心理学百科全书》关于心理咨询的解释和说明侧重点恰好在于明确了心理咨询与心理治疗的不同,从改变、模仿适应行为角度出发,强调了心理咨询的对象、任务的独特性。

通过对以上定义的分析,我们认为,心理咨询是一门专业化的职业工作,心理咨询师通过与来访者建立良好的咨访关系、采用合理的咨询技巧,帮助来访者发生一定的改变,使其更为适应、更为健康,达到潜能的极大发挥;而在这个过程中,发挥主导作用的是来访者本人。

二、心理咨询的类别

心理咨询根据不同的标准可以分为不同的类型。

(一)根据咨询所要解决的内容不同,分为障碍性心理咨询和发展性心理咨询,即补救性心理咨询和预防性心理咨询

1.障碍性心理咨询

障碍性心理咨询即补救性心理咨询。障碍性心理咨询的对象是那些存在一定的心理障碍和心理问题的来访者,这些障碍和问题已经严重影响了他们的社会生活,干扰了他们的日常生活状态。障碍性心理咨询的目的是使来访者从心理不健康的状态恢复为心理健康的状态,从而更好地适应生活。这类咨询一般含有以下一些内容:各种人格障碍的治疗、心理生理障碍的干预、精神病来访者的早期诊断、康复期精神病来访者的心理复原等。如果从时间角度来说,即心理障碍和心理问题的诊断、治疗、预防复发。障碍性心理咨询一般是由隶属医院的心理门诊、个体的心理咨询机构、社区部门以及政府的相应保障性机构等来执行。咨询工作者一般要求具备专业的医学相关知识和专业的心理学相关知识背景,并且经过专业的训练。

2.发展性心

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