乳痈急性乳腺炎中医护理方案-PPT.pptxVIP

乳痈急性乳腺炎中医护理方案

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主要内容

一

二

常见证候要点

常见症状/证候施护

一

三

五

四

效果评价

五

情志护理

一、常见症候要点

(一)气滞热壅证:乳汁淤积结块,皮色不变或微红,肿胀疼痛。伴有恶寒发热,头痛,周身酸楚,口渴,便秘。舌红,苔黄。

(二)热毒炽盛证:壮热,乳房肿痛,皮肤焮红灼热,肿块变软,有应指感。或切开排脓后引流不畅,红肿热痛不消,有“传囊”现象。舌红,苔黄腻。

一、常见症候要点

(三)正虚毒恋证:溃脓后乳房肿痛虽轻,但疮口脓水不断,脓汁清稀,愈合缓慢或形成乳漏。全身乏力,面色少华或低热不退,饮食减少。舌质淡,苔薄。

二、常见症状/证候施护

1、观察疼痛性质、持续时间及伴随症状。

2、行抽脓术得患者,取半卧位或患侧卧位(以利引流),观察脓液得量、色、质、气味以及有无乳汁排出。

3、遵医嘱耳穴贴压,取胸、肝、神门、心、交感、阿就是穴等穴。

(一)疼痛

4、遵医嘱中药外敷。

二、常见症状/证候施护

1、观察局部皮肤有无红、肿、热、痛,就是否形成脓肿或破溃。

2、遵医嘱使用排乳手法(详见附件),挤出淤积乳汁。

3、遵医嘱耳穴贴压,取胸、肾上腺、内分泌、肝、神门、阿就是穴等穴。

(二)肿胀

4、遵医嘱中药外敷。

5、遵医嘱中药熏洗。

二、常见症状/证候施护

1、观察体温变化及汗出情况,保持皮肤清洁,及时协助更换衣被。

2、遵医嘱使用中药漱口液漱口,保持口腔清洁。

3、遵医嘱穴位按摩,取合谷、曲池等穴。按摩时选择薄荷油、生姜水等介质。

(三)发热

二、常见症状/证候施护

4、遵医嘱耳穴贴压,取胸、耳尖、神门、内分泌等穴。

5、遵医嘱中药泡洗。

(三)发热

三、中医特色治疗护理

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内服中药(详见附录1)

注射给药(详见附录1)

外用中药(详见附录1)

药物治疗

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大家应该也有点累了,稍作休息

大家有疑问得,可以询问与交流

特色技术

三、中医特色治疗护理

四、健康指导

(一)生活起居

1、指导患者按需哺乳,哺乳后要排空剩余

乳汁;高热或脓肿形成时停止哺乳。

2、使用三角巾或宽松得胸罩托起患乳,减

少上肢活动。

四、健康指导

(一)生活起居

3、保持乳房及乳头清洁,如出现乳头皲裂,

可用蛋黄油、麻油或橄榄油外涂。

4、怀孕6个月后,用木梳沿乳腺导管方向梳

理,可预防乳痈。

四、健康指导

(二)饮食指导

产后48～72小时后补汤汁,忌油腻、刺激性食物

1、气滞热壅证:宜食疏肝理气、通乳

消肿得食品,如白萝卜、白菜等。

食疗方:萝卜丝汤。

四、健康指导

(二)饮食指导

2、热毒炽盛证:宜食清热解毒、托里透

脓得食品,如马兰头、鲜藕、绿豆、马

齿苋等。

食疗方:马兰头拌豆腐。

四、健康指导

(二)饮食指导

3、正虚毒恋证:宜食益气合营托毒得

食品,如鸡蛋、鱼肉、动物肝脏、豆

制品、牛奶等。

四、健康指导

(三)情志护理

1、多与患者沟通,劝导安慰其正确对待疾病。

2、针对忧思恼怒、恐惧紧张得患者,指导采用移情相制疗法,转移注意力;焦虑或抑郁得患者,指导采用暗示疗法或顺情从欲法。

四、健康指导

(三)情志护理

3、鼓励家属多陪伴患者,给予心理支持。

4、鼓励病友间多沟通,交流防治经验,增强治疗信心。

五、护理效果评价

附:乳痈(急性乳腺炎)中医护理效果评价表

排乳手法

(1)哺乳期妇女,乳痈郁滞,乳头破损,乳房结块,肿胀疼痛,腋窝淋巴结肿大,病程﹤7天。

(2)发热恶寒,体温39°C以下,乳汁排泄不畅。

(3)局部肿块经诊断未成脓者。

(4)乳痈成脓期或溃后期禁用。

评估

排乳手法

2、患者取坐位,在患乳搽少量润滑剂,如食用油。

3、术者左手托起乳房,右手五指顺着乳络方向,首先轻拿提拉乳头及乳晕部,后沿放射状从乳房基底部向乳晕方向按摩3～5分钟。

排乳手法

4、待乳汁郁积于乳晕部时,再以右手

拇指与食指夹持患侧乳晕及乳头部,

不断轻拉揪提,宿乳即呈喷射状排出

,直至结块消失、乳房松软、淤乳排

尽、疼痛明显减轻。

排乳手法

5、操作完毕后,记录实施部位、时间

及患者感受。