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脑疝是指在颅内压增高情况下，脑组织经过一些脑池向压力相对较低部位移位结果，即脑组织由其原来正常位置而进入了一个异常位置。脑疝分类和影像学表现图解专家讲座第1页
脑疝类型：a.大脑镰疝：一侧大脑半球占位病变可使同侧扣带回经大脑镰下缘疝入对侧，胼胝体受压下移。小脑幕切迹疝b.前疝：也称颞叶沟回疝，是颞叶沟回疝于脚间池及环池前部；②后疝：颞叶内侧部疝于四叠体池及环池后部；f.小脑幕切迹上疝：后颅凹占位病变时，小脑上蚓部可向上疝入小脑幕切迹四叠体池。c.中心疝：幕上压力增高，致使大脑深部结构及脑干纵轴牵张移位。d.颅外疝：脑组织经过颅外缺损疝出。e.枕骨大孔疝：后颅凹占位病变时，可致小脑扁桃体疝入枕骨大孔。g.蝶骨嵴疝：颅前凹和颅中凹占位病变，因为病变部压力相对高一些，则额眶回可越过蝶骨嵴进入颅中凹，可颞叶前部挤向颅前凹。脑疝分类和影像学表现图解专家讲座第2页
示意图a)subfalcial(cingulate)herniation;镰下疝b)uncalherniation;钩疝c)downward(central,transtentorial)herniation;下行性小脑幕疝d)externalherniation;颅外疝e)tonsillarherniation.扁桃体疝f)ascendingtranstentorialherniation(reversedtentorial)上行性小脑幕疝g)sphenoidherniation蝶骨嵴疝脑疝分类和影像学表现图解专家讲座第3页
类型脑疝部位命名别名疝入脑组织命名1．大脑镰下疝扣带回疝2．小脑天幕疝前疝后疝小脑幕切迹疝、小脑幕下降疝脚间池疝环池疝，四叠体疝颞叶钩回疝海马回疝3．小脑幕孔中心疝间脑4．小脑幕孔上疝小脑幕上疝小脑蚓部疝5．枕骨大孔疝小脑扁桃体疝脑疝分类和影像学表现图解专家讲座第4页
示意图脑疝分类和影像学表现图解专家讲座第5页
解剖关系脑疝分类和影像学表现图解专家讲座第6页
解剖关系FQcMb3vTOSyCClvFPOSpCClvss脑疝分类和影像学表现图解专家讲座第7页
解剖关系FTCesPd4thVFTMbCes脑疝分类和影像学表现图解专家讲座第8页
ThesuprasellarcisternthequadrigeminalcisternTheleftandcenterimagesshowthesuprasellarcistern.Itsanteriorbordersareformedbythefrontallobes(F).Itslateralbordersareformedbytheuncus(U)ofthetemporallobes.Theleftimageshowsthe5-pointedstarappearanceofthesuprasellarcisternwheretheposteriorborderisformedbythepons(Po).Theblackarrowpointstothefourthventricle.Thecenterimageshowsahighercutwherethesuprasellarcisternhasa6-pointedstarappearancesincetheposteriorborderisformedbythecerebralpeduncles(P)whichhaveacentralcleft.Therightimageshowsthequadrigeminalcistern(blackarrow).Notethebabysbottomappearanceofitsanteriorborder.WhenICPisincreased,thequadrigeminalcisternspaceiscompressedorobliterated.脑疝分类和影像学表现图解专家讲座第9页
Thesuprasellarcistern
thequadrigeminalcistern.ThemidlinesagittalMRIscanshowsthelevelsoftheaxialdiagrams.Thequadrigeminalcisternislocatedabove(anteriorto)
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