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抗菌药物使用管理制度

抗菌药物使用管理制度（通用6篇）

在不断进步的社会中，很多场合都离不了制度，制度泛指以规则

或运作模式，规范个体行动的一种社会结构。这些规则蕴含着社会的

价值，其运行表彰着一个社会的秩序。制度到底怎么拟定才合适呢？

下面是小编帮大家整理的抗菌药物使用管理制度，欢迎阅读与收藏。

抗菌药物使用管理制度篇1

1、根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗

菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政（20XX）38号）制

定本管理制度。

2、抗菌药物是指应用于治疗和控制细菌真菌、支原体、衣原体、

螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染的药物。

3、医院应建立、健全、促进、指导、监督抗菌药物临床合理应用

的管理制度，并将抗菌药物合理使用纳入医疗质量和综合目标管理考

核体系。

4、医院药物与治疗学委员会负责督导临床合理用药工作，定期与

不定期进行监督检查，内容包括：抗菌药物使用情况调查分析，医师、

药师与护理人员抗菌药物知识调查及本院细菌耐药趋势分析等；对不

合理用药情况提出纠正与改进意见。检验科与院感染科定期汇总本院

细菌耐药情况，向全院反馈，未临床合理用药提供细菌流行病学依据。

5、诊断为细菌感染者，应有指征应有抗菌药物。全院抗菌药物的

使用率应控制在50%以内。对感染性疾病应尽早确定病原学诊断，住

院病人尽可能在开始抗菌治疗先留取、送检标本，以尽早明确病原菌

和药敏结果。在抗菌药物治疗用药中，细菌培养送检率应达到50%以

上。对于未明确致病菌的危急病例，可根据患者年龄、发病情况、发

病场所、原发病灶、基础疾病等临床特点，给予抗菌经验性治疗。获

知细菌培养及药敏结果后，对疗效不佳的患者调整给药方案。

6、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特

点选择用药。包括选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联

合用药。

7、抗菌药物的联合应用要有明确指征：单一药物科有效治疗的感

染，不需要联合用药。

8、严格掌握为手术期预防性使用抗菌药物的适应症和疗程，严格

控制I类切口手术预防用药，加强为手术期抗菌药物预防性应用的管理。

9、预防性使用抗菌药物应严格遵守《抗菌药物临床应用指导原则》

中对药物选择、给药时间、给药方法、疗程等规定。

10、医院建立抗菌药物分级管理制度，将抗菌药物分为非限制使

用、限制使用与特殊使用三类进行管理。

11、医院建立抗菌药物使用超常预警制度。每季度由药剂科整理、

分析、上报抗菌药物使用情况，对使用量突然增加的品种应调查原因，

并进行合理性评价，以保证用药安全。

抗菌药物使用管理制度篇2

1.严格落实《抗菌药物临床应用管理办法》(卫生部令第84号)，

建立本院抗菌药物分级管理目录，根据抗菌药物特点、临床疗效、细

菌耐药、不良反应、当地经济状况、药品价格等因素，将抗菌药物分

为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。

2.分级原则。

(1)非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，

对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物；

(2)限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对

细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物；

(3)特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物：

①具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；

②需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；

③疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；

(4)价格昂贵的抗菌药物。

医院药事管理与药物治疗学委员会应按照《抗菌药物临床应用管

理办法》(卫生部令第84号)等有关规定，在省卫计委制定的抗菌药物

分级管理目录基础上，结合实际，制定本院抗菌药物分级管理目录。

3.医院严格落实抗菌药物分级管理制度，建立本院抗菌药物遴选

制度与供应目录、严格按照抗菌药物目录采购供应和使用抗菌药物。

并定期开展抗菌药物处方、医嘱点评，对抗菌药物使用进行合理性评

价。

4.医院抗菌药物由药剂科统一采购供应，其他科室或者部门不得

从事抗菌药物的采购、调剂活动。临床上不得使用非药剂科采购供应

的抗菌药物。

抗菌药物使用管理制度篇3

一、医院抗菌药物管理工作组加强对医院抗菌药物临床应用情况

的监督检