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《健康教育服务技术规范》解读

主讲人：suihongli

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suihongli

《健康教育服务技术规范》解读

（姜山中心卫生院健康教育）

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开展个体化健康教育

个体化健康教育包含：门诊健康教育和上门

访视健康教育两种形式。

个体化健康教育，服务对象是门诊患者或不

便主动就诊患者、重点人群，后者如老年

人、重症护理病人、高危孕产妇、新生儿等；

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（一）个体化评定

门诊健康教育个体化评定

1.评定患者疾病严重程度、就医行为、与所患疾病相关危险行为和生活方式、（如吸烟、酗酒、不规律饮食、心理情况等）服药依从性。

2.评定患者健康教育需求，找出患者健康知识和技能不足之处。

3.评定影响个体化健康教育效果原因，如文化程度接收信息能力等

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上门访视健康教育个体化评定

针对于老年人、重症护理病人、高危孕产妇、新生儿等重点人群上门访视健康教育，其工作思绪及方法与门诊患者个体化评定相同。但需要结合各类高危人群特征进行综合评定。比如：对于高危孕妇，要了解孕妇产前检验情况、妊娠期关键指标（疾病、饮食和身体活动等）高危妊娠影响原因。以及孕期保健、分娩、新生儿护理、喂养、生长发育、疫苗接种等相关信息。

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（二）确定健康教育内容

在个体化基础上，综合考虑服务对象年纪、性别、职业、文化程度、性格等生理、心理和社会、家庭特

征，确定适宜健康教育工作内容。

个体化健康教育内容主要包含：

（1）针对疾病或健康问题指导，预防、治疗知识合理用药自我保健康复技能等；

（2）针对行为生活方式指导，如饮食指导、戒烟限酒指导、运动指导等

（3）针对心理问题指导，如依从性行为，遵医嘱、规范用药等。常见心理问题及调适方法指导。

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（三）门诊个体化健康教育方法

1.解释：

解释是指从医学和心理学角度对患者及咨询者提供疾病防治相关知识和技能。经过解释，让患者或咨询者对所患疾病或所关心健康问题，有比较清楚和详细了解，增强患者或咨询者战胜疾病信心和能力。解释首先要以病人能够听懂方式解释问题；其次要考虑病人知识和教育程度、医疗经验、家族背景、社会阶层和人格特点。

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2.指导与提议：

指导与提议是指为了使患者尽快康复，医务人员依据患者个体情况，提出合理用药、自我保健、改进不健康生活方式等方面忠言。医务人员通常在提出提议同时，也要向患者传授知识和技能，这么更有利于患者接收而且执行医务人员提议。

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3.健康教育处方：

健康教育处方是医务人员向患者提供、医嘱形式健康教育文字资料。健康教育处方既包含了与患者所患疾病相关主要防治知识和技能，也包含了医务人员提出提议。在小区门诊使用健康教育处方便于病人保留阅读，是指导病人进行自我保健和家庭护理一个有效非药品治疗伎俩。

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健康教育处方经常包括内容有合理用药、饮食及运动等。合理用药内容主要针对用药注意事项，如药品服用方法、不良反应处理等；饮食内容包含每日应摄入食物数量，种类、餐次、搭配提醒等；运动内容包含运动量、运动频次、运动强度、运动时间、运动注意事项等。

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.注意事项

（1）综合分析访视对象健康问题、健康情况和依从性，确定开展上门访视时间和频次；

（2）注意建立良好医患关系；

（3）注意形成耐心、细致工作作风；

（4）分步骤开展服务，尽可能做到细化、量化；

（5）重视对服务对象激励和反馈。

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