《乳腺叶状肿瘤》课件.pptxVIP

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病例讨论;根本情况;;;该病例的病灶特点较符合原发性肺淋巴瘤诊断,但本例中出现了多发薄壁囊腔,增加了本病的诊断难度,与真菌感染等肺部可伴发囊性改变的疾病很难鉴别。

查阅国内外文献,在少数情况下,该病是可以伴发薄壁囊腔改变的,但病理机制不清,多继发于淋巴细胞间质性肺炎(LIP)。5%的LIP可进展为MALT淋巴瘤。LIP多继发于枯燥综合征,巨淋巴结增生及AIDS免疫抑制的疾病。少数无明显病因,呈特发性。

;;淋巴瘤;原发性肺淋巴瘤;病理类型;;PPL的经典定义并不包括肺部以外的淋巴瘤,然而一些专家还是将肺实质以外的病变纳入分期中。

肺部非霍奇金淋巴瘤的临床分期

;临床表现;临床特点〔无特异性〕;影像表现;

;最常见

多为单发病灶且边界模糊,直径1-10cm

>1cm的灶内可见支气管充气像

局部灶内可见空洞及液气平面,病灶可见明显强化;结节肿块型

病理根底;右上:右肺上叶巨大包块,密度均匀,中心有局部强化明显纵隔肺门淋巴结增大;肺炎肺泡型;间质型;表现为直径<1cm的多发小结节,边界粗糙

内无支气管充气像;相对特异影像学表型;病理特点影像特点;病理特点影像特点;确诊手段;原发型与继发型肺淋巴瘤鉴别;王继平男570003720759

反复无痛性淋巴结肿大3年余。2021年淋巴切除活检结果为:血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤

近期出现发热、咳嗽、咳痰,浅表淋巴结再度肿大;

;韦格氏肉芽肿

典型的CT表现:肺内单发或多发结节或肿块,常出现厚壁空洞,可有胸腔积液;不典型表现为气管支气管内生长,引起支气管狭窄及不张,局部可见血管穿行。;

淋巴细胞间质性肺炎(LIP)

良性淋巴增殖性疾病,临床常伴随系统性疾病,如枯燥综合征、HIV感染和巨淋巴结增生症,临床多发生于40-50岁,女性多见,临床病症多为咳嗽、乏力;约5%淋巴细胞间质性肺炎可恶变为MALT。典型CT表现:磨玻璃阴影,支气管血管束增厚,多发气囊〔鉴别最具特征性表现〕;小叶中心结节,小叶间隔增厚。;治疗;启示

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