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医院新型农村合作医疗管理规定

1.目的

规范新农合管理，对参合人员提供优质服务，特制定此规定。

2.适用范围

医疗保险管理办公室人员、新农合参合患者

3.定义

无

4.工作程序

4.1?门诊制度

4.1.1?门诊采录信息建卡时，参合人员在患者身份处填写“新农合”身份。挂号时收费处人员须核对患者的新型农村合作医疗证。

4.1.2新农合患者就诊时，医师须核验患者的新型农村合作医疗证。

4.1.3?合作医疗规定的慢性病种用药量原则为：一般急诊为3天量，十种慢病最长不超过一个月量、中草药不超过7付。

4.2?住院制度

4.2.1?参合人员在办理入院手续时，主动出示新型农村合作医疗证，住院处工作人员按照新农合身份办理相关手续。

4.2.2新型农村合作医疗患者入院时主动向医务人员声明“农村合作医疗”身份，医务人员将按照《新型农村合作医疗患者住院管理办法》执行。

4.2.3?在住院期间，若病情需要，需使用《目录》以外的药品，医生须提前告知，由患者或亲属在“自费协议书”上签字，其费用合作医疗不予报销。

4.2.4?合作医疗证和/或转诊审批表由患者保管，出院时转诊审批表由医保办盖章。

4.2.5?参合人员出院，持出院结算通知单到出入院处全额现金结账。

4.2.6?参合人员住院费用结账后，持医疗费用收据、出院清单、诊断证明以及各区县规定的其他证明材料回参合地区县报销。

4.3?为符合慢性病诊