影像检查课件.ppt

影像检查;

掌握X线常用检查方法及各种X线检查、超声检查前的准备、检查中的配合及本卷须知。

熟悉各种检查的临床应用及常见根本病变的X线表现。;X线的特性;电离效应：当X线进入人体发生电离，使人体产生生物学方面的改变，这一特点是临床放射治疗的根底，但可使人体遭受损害，因此，进行X线检查时，应注意防护。

生物效应：X线穿过机体被吸收时，使机体细胞组织产生抑制、损害甚至坏死等生理和生物学的改变。生物效应是X线治疗学和防护学的根底。;;组织结构;人工比照

借助一些密度高的物质〔如硫酸钡、碘剂等〕或密度低的物质〔如空气等〕，引入被检查器官或周围间隙，人为造成器官和组织的密度差异，使之产生明显比照而显影，称为人工比照。;X线检查方法及检查前的准备;透视;X线摄片;正常男性胸部后前位X线表现;★造影检查;造影方法

直接引入法：口服引入法；灌肠逆行引入法；体表穿刺进入法等。

间接引入法：也称为生理排泄法。造影剂通过静脉注射引入体内，通过血液循环，经某一器官排泄，暂时停留在其通道内，使器官显影，如胆囊造影、静脉胆道造影、静脉尿路造影等。

;造影检查前的准备;碘过敏反响判断及处理

碘过敏的表现：头晕、面潮红、胸闷、气促、恶心、呕吐、皮疹。重者可有惊厥、喉水肿、肺水肿、周围循环衰竭、心律失常、心脏停搏等。

处理:休息，吸氧，必要时使用脱敏药。重者应立即停止检查并进行抗休克、抗过敏抢救和对症处理。;测试题;4．硫酸钡主要用于

A.支气管造影B.脑室造影C.胆囊造影

D.消化道造影E.静脉肾盂造影

5．以下X线检查方法属于常规检查的是

A．透视、摄片B．体层摄影

C．电子计算机体层扫描D．磁共振

E．造影检查

6．X线透视的优点不包括

A．经济简便B．可随意变动病人体位

C．可作复查时前后比较D．能及时得出诊断性结论

E．可观察器官的运动功能;正常男性胸部后前位X线表现;呼吸系统常见根本病变X线评估;;肺气肿

X线表现：两肺野透明度增加；肺纹理稀疏、变细、变直；双侧横膈低，肋间隙增宽；心影狭长呈垂位???。

常见病因：老年人，慢性支气管炎、支气管哮喘及尘肺等。;;少量积液：患侧肋膈角变钝，能随呼吸或体位改变而移动。

中等量积液：胸腔下部呈均匀致密阴影，上缘呈外高内低的斜形弧线。

大量积液：患侧胸腔广泛呈均匀致密影，肋间增宽，纵隔向健侧移位。

常见病因：胸膜病变。;左侧少量胸腔积液;右侧大量胸腔积液;循环系统常见根本病变X线评估;主动脉型心〔靴

形心〕

X线表现：主动脉结突出，心腰凹陷，心左缘下段向左、向下、向后膨凸，心影呈靴形，称靴形心。

常见病因：原发性高血压、主动脉瓣膜病变。;

普大型心〔烧瓶心〕

X线表现：心脏向双侧对称扩展,横径增宽。

常见病因：心肌炎、心包积液、全心功能不全。;消化系统常见根本病变X线评估;胃良性溃疡

X线表现：龛影呈圆形或椭圆形，密度均匀、边缘光滑整齐，底部平，突出胃轮廓外，无充盈缺损，

其周围有一圈由粘膜水肿所致的透明带。

常见病因：消化性溃疡。;1.X线检查时密度最高的人体组织是

A.实质器官B.脂肪C.骨骼

D.神经E.肌肉

2.有关X线摄片前的准备，方法错误的一项为哪一项

A.胸部摄片时须屏气B.充分暴露检查的部位

C.急腹症摄片前应清洁肠道

D.外伤病人摄片时减少搬动

E.危重病人摄片时须有临床医护人员监护;一、CT的概念

二、CT检查方法及护理

三、CT的优越性与缺乏

四、常用CT检查报告;CT成像;CT图像以不同的灰度来表示。灰度反映器官和组织对X线的吸收程度。同X线的图像一样，黑影表示低吸收区，即低密度区，如肺组织；白影表示高吸收区，即高密度区，如骨骼。;CT常用检查方法及处理;平扫;增强扫描;CT的优越性与缺乏;3.多方位重建：CT可以利用软件对已经扫描好的断面图像重建出多方位三维图像。

4.CT导向下穿刺活检:利用CT扫描来定位进行组织穿刺活检，定位准确，穿刺平安可靠，成功率高，并发症少。;原发性肝癌;一、概述

二、磁共振的临床应用

三、MRI检查的护理;X线片与磁共振图像比较;MRI的临床应用;;超声检查;操作简便、无创伤、无痛苦、可屡次重复检查，能及时获得结果，无禁忌证和放射性损伤等优点。其应用广泛，是现代医学影像诊断的重要组成局部。;超声检查方法及临床应用;M型诊断法：又称M型超声心动图。是用锯齿波慢扫描的方法使各回声光点从左到右连续移动，获得声束上各反射点运动的轨迹图，可观察心脏不同时相运