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药品管理制度

一、药品的储存原则：

安全储存、降低损耗、科学养护、保证质量、收发及时、避免事故。

二、病区药物种类及保管：

（一）药物种类

口服药品、静脉药品、外用药品、消杀药品

（二）保管

1.口服药品、静脉药品、外用药品、消杀药品

要分开区域放置，按有效期先后顺序由外向内摆放、使用。

2.药品标签清晰、规范、与药名相符。

3.听似、看似、一品多规药品标识明确。

4.药品储存需依据药品说明书保存，冷藏需放在冰箱内，避光保存药物使用

避光纸遮盖。

5.严格贯彻先进先出，近期先出和易变先出的原则。

6.建立高危药品登记本并每日清点登记。

7.建立冷藏药品及备用药品登记本。

（三）药品储藏术语说明

1.避光：指用避光的容器包装，如棕色容器或黑纸包裹的无色透明或半透明

容器。

2.密闭：指将容器密闭，以防尘土及异物进入。

3.密封：指将容器密封，以防风化、吸潮、挥发或异物进入。

4.溶封或严封：指将容器溶封存或用适宜的材料严封，以防空气与水分的侵

入并防止污染。

5.常温：指10—30℃。

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6.阴凉处：指不超过20℃。

7.阴暗处：指避光并不超过20℃。

8.冷藏：指2—10℃。

9.相对湿度：一般应保持在35%—75%。

（四）药品标识

1.基数药用白底黑字标签。

2.口服药用蓝色标识（蓝底、白字）。

3.注射用药用绿色识（緑底、白字）。

4.外用药用红色标签（红底、白字）。

5.高危药品用黄色标识警示（黄底、黑字）。

.毒麻药品用蓝色专用标识蓝底、白字）

7.精神药品用绿色专用标识（绿底、白字）8.听似、看似、易混淆药品粘贴

专用标识

（五）有效期管理

1.专人负责，定期检查药品有效期。

2.先进先出、易变先出、近效期先出的原则。

3.按有效期先后顺序由外向内、由右向左摆放使用。

4.有效期小于6个月的药品及时更换并放在近效期区内，贴警示标识。

5.每月全面检查两次（第一周、第三周）。

6.口服药每年年底最后一周更换。

7.静脉用药提前3个月更换。（更换时间为每月25号之前报药学部）。

（六）药品说明书管理

1.装订成册：收集科室所用药品说明书，新药、特殊药品说明书重点标注，

编辑成目录、装订成册、方便查阅。

2.彩色笔重点标注：禁忌、注意事项、不良反应用颜色笔进行标注。

3.设立药物提示卡：不常用药物，又有特殊要求的药物制成提示卡。

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4.专人定期整理，护士长不定期检查。

（七）临床新药首次使用流程

1.主班接到新药医嘱及时通知治疗班向药房索取药品说明书。

2.责任护士负责新药相关资料的检索。

3.将药品说明书进行粘贴，放在药品说明书资料夹内，以便随时查阅。

4.将重点注意事项进行交接。

5.首位执行护士根据说明书核实医嘱是否正确，如有异议及时与医生联系。

6.首位执行护士仔细阅读说明书，对说明书中主要不良反应、配伍禁忌、注

意事项用彩色笔标注。

7.护士长及时组织对新药使用相关注意事项的培训。

（八）药品基数管理

1.根据临床用药需求与医生沟通，设立病房基数药种类及数量。

2.基数药使用与医嘱、登记本记录相符，实库存管理。

3.病房严禁私自存药及自设小药库。

4.定期与药房核对基数药品种类及数量。

5.每季度病区根据用药情况精简基数药品。

（九）特殊药品的管理

1.特殊药品包括：麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品

2.麻醉药：指连续使用后易产生身体依赖性，能成隐僻的药物，临床常用有

吗啡、哌替啶、布桂嗪、可待因。

3.精神药品：是指对中枢神经系统有抑制作用的镇静催眠药或有兴奋作用的

中枢兴奋药。Ⅰ类精神药品有氯胺酮；Ⅱ类精神药品氯硝西泮、地西泮、艾

司唑仑、咪达唑仑、曲马多等。

4.毒性药品：系指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会导致人

中毒或死亡的药品。

5.放射性药品：是指用于临床诊断或者治疗的放射性核素制剂或者其标记化

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合物。

6.毒麻药品管理：

（1）毒麻药设专柜存放并加锁，按需要固定基数，使用后由医师开出处方，

向药房领取，每班交接清楚。

（2）麻醉药品、第一类精神药品严格按照《麻醉药品和精神药品管理条例》

进行管理，具体要求如下；

①病房毒麻药只能供住院患