中药饮片处方点评制度完整版 .pdfVIP

中药饮片处方点评制度

HENsystemofficeroom【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

XX医院中药饮片

处方专项点评制度

一、为规范中药饮片处方管理，提高中药饮片处方质量，促进合理

用药，根据《医院处方点评管理规范（试行）》和《中药处方格式及书

写规范》有关要求，特制定本制度。

二、中药饮片处方（包括门急诊饮片处方和住院饮片处方）点评是

对中药饮片处方书写的规范性、药物使用的适宜性（辨证论治、药物名

称、配伍禁忌、用量用法等）、每剂味数和费用进行评价，发现实际存

在或者潜在的用药问题，制定并实施干预和改进措施，促进中药饮片合

理应用。

三、医院应当加强中药饮片处方质量和药物临床应用管理，确切落

实药师对医师处方审核和发药核对与用药交待规定；定期对医务人员进

行中药饮片合理用药知识培训；制定并落实考核和持续质量改进措施。

四、中药饮片处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会领

导下，由医政科和药剂科共同组织实施。处方点评工作小组负责中药饮

片处方点评的具体工作，处方点评专家组为中药饮片处方点评工作提供

技术支持。

五、根据我院的实际情况，确定处方点评的具体抽样方法和抽样数

目。每月点评处方绝对数不应少于XX张，工作小组按照确定的处方抽样

方法随机抽取处方进行点评。住院中药饮片处方的点评应当以患者住院

病历为依据，实施综合点评。

六、处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则，有完整、准确

的书面记录，并定期通报，必要时通报临床科室和当事人。

七、医师开具中药处方时，应当以中医药理论为指导，体现辨证论

治和配伍原则,并遵循安全、有效、经济的原则。

八、中药饮片处方的书写，应当遵循以下要求：

（一）一般项目应填写完整，包括医疗机构名称、费别、患者姓

名、性别、年龄、科别或病区和床位号等。可添列特殊要求的项目；

（二）中医诊断，包括病名和证型（病名不明确的可不写病名），

应填写清晰、完整，并与病历记载相一致；

（三）应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求；

（四）饮片名称应当按《中华人民共和国药典》和《河南省中药饮

片处方用名目录》的规定准确使用，《中华人民共和国药典》和《河南

省中药饮片处方用名目录》没有规定的，应当按照本省（区、市）或本

单位中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写；

（五）剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以

克(g)为单位,“g”（单位名称）紧随数值后；

（六）调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打

碎、先煎、后下等；

（七）对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写

明；

（八）中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，

无配伍禁忌，有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签名；

（九）中药饮片剂数应当以“剂”为单位；

（十）处方用法用量紧随剂数之后，包括每日剂量、采用剂型(水煎

煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法（内

服、外用等）、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、

空腹服等)等内容，例如：“每日1剂，水煎400ml，分早晚两次空腹温

服”；

（十一）按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法

律、法规和规章的规定；

（十二）医师签名和/或加盖专用签章、处方日期；

（十三）药品金额，审核、调配、核对、发药药师签名和/或加盖专

用签章。

九、处方点评结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括不

规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

（一）有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：

1、处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨

认的；

2、医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；

3、药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核

对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂

未执行双签名规定）；

4、新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄