全科医学概论.pptx

全科医学概论

----全科医疗、全科医生;小区卫生服务概述

全科医疗、全科医生

全科医疗临床思维和诊疗模式;小区卫生服务概述;小区卫生服务定义;服务对象以群体为中心

以促进健康和预防疾病为主要任务

良好组织管理体系;可及性：时间安排、服务内容、收费标准

连续性：固定、长久服务

综合性：预、治、保、康、计、教

疾病专科诊治、重点人群管理

协调性：小区内外资源整合、协调、利用

基础性：第一线、最基本、最广泛服务;;小区卫生服务基本标准;基本医疗服务;公共卫生服务;妇女保健

儿童保健

老年保健

残疾康复指导和康复训练

计划生育技术咨询指导

帮助处置辖区内突发公共卫生事件

政府卫生行政部门要求其它公共卫生服务;9个《国家基本公共卫生服务项目》;11类《国家基本公共卫生服务规范》;小区卫生服务机构及其功效;小区卫生服务中心;小区卫生服务站;;四川省乡镇卫生院机构数;小区卫生服务机构诊疗科目;小区卫生服务人员;按服务人口-3000︰1配置全科医师；或辖区人口每万人配置2-3名合格全科医师（含全科助理医师）；

全科医师与小区注册护士百分比不低于1︰1；

预防保健医师按︰1配置；

按实际需求可配置：

口腔医师、康复治疗技师、社会工作者

药剂、检验、放射等医技人员;全科医学专业执业范围;全科医学专业执业条件;全科医疗、全科医生;;中国学科分类

以《授予博士、硕士学位和培养硕士学科、

专业目录》为例;1002临床医学;卫生部专科医师培训试点专科目录();全科医学重点领域;疾病预防;急性病诊疗和处理;慢性病处理;照护配位和连续性;有效沟通;是经过训练合格全科专科医师将全科医学基本理论用于临床实践过程。

是一个基层医疗专业服务,集预防、治疗、康复、保健、健康教育、计划生育技术指导六位一体综合、连续、方便、经济健康医疗服务。

涵盖了全部年纪、性别、每一个器官系统各类疾病。;全科医疗基本特征;全科医疗与其它专科医疗区分;;全科医疗与其它专科医疗联络;全科医生

generalpractitioner;全科医师职业定位;;全科医生素质要求;全科医师（首诊医师）关键能力;全科医??6种关键能力与对应表达11种全科医学特征;全科医生关键能力;全科医生知识与技能;全科医生服务特点;全科医生角色与责任;一个好家庭医生标志（美国）;全科医生是教授;两个临床服务中心;全科医生;全科医生应诊四项主要任务;-----临床基础知识和基本技能

掌握病史采集方法

住院病历书写基本要求

系统体格检验基本操作技巧

临床常见症状诊疗与判别诊疗

主要疾病防治与转诊指标

急症院前抢救基本知识和惯用操作技术;全科医疗服务技能

小区慢性病管理

小区重点人群保健

基层卫生服务管理;;思维是指在表象（感知过客观事物在人脑中重现形象）和概念基础上进行分析、综合、判断、推理等认识活动过程。

临床医学主要任务是认识疾病和防治疾病。一个正确诊疗或治疗方案确实立除了要求我们掌握诊疗疾病基本理论、基本技能和临床经验外，还必须具备正确临床思维方法。

全科医学临床思维应表达基本特征是：以病人为中心、以问题为导向、以证据为基础指导临床思维。;一、以病人为中心服务模式;重视各个生命周期中家庭与健康相互影响

突出以病人需求为导向，小区为基础服务

以临床医疗服务为切入点，重在防治结合，三级预防

强化建立长久稳定搭档式医患关系（全科医学关键问题）

发挥团体合作功效

尊重病人权利;;;案例分析1;全科医生处理计划：

1.用通俗易懂语言对李先生进行高血压知识健康教育，指出治疗方案包含体育锻炼、减轻精神负担、限盐等非药品治疗和药品治疗，强调连续性治疗主要性。同时强调降压能够防治心脑并发症，减轻他思想负担；

2.选择一个价格较廉价降压药；

3.邀请他妻子来诊室，对她讲解高血压相关知识，使她把这些知识应用到家庭饮食调整中；

4.预约了下一次复诊时间。;二、以问题为导向诊疗思维;全科医学包括内容中：

常见病多于少见病及罕见病；

健康问题多于疾病；

研究整体重于研究细胞。

所以，为了能够做出敏感诊疗，全科医生必须掌握各种疾病诱因、流行病学、自然过程和不一样临床表现等方面知识。;小区常见症状;咽痛、闭经、痛经、贫血、乳房肿块、足痛、脱发、手痛、烫烧伤、冻疮、髋部疼痛、膝部疼痛、腿部疼痛、淋巴结肿大、心悸、气短、性功效障碍、尿频、尿急、尿痛、痴呆、皮肤损伤、食欲