生理学肾脏功能专家讲座.pptx

第八章肾脏排泄机能;排泄路径：;肾脏功效：;第一节肾解剖功效;一、肾脏结构特点;输尿管;皮质

（cortex）;肾单位;Thenephronisthestructuralandfunctionalunitofthekidney.

Itconsistsofaspecializedtubularstructureandcloselyassociatedbloodvessels.;生理学肾脏功能专家讲座;肾单位;;2、滤过膜组成;毛细血管内皮细胞;fenestrations;;致密斑将小管成份改变信息传给肾小球，调整近球细胞肾素分泌。

这个过程也叫“管球平衡”。;二、肾血管分布;在正常成人，两个肾血流量约1200ml/min,靠近心输出量1/4。;腹主动脉;Therenalarterybranchesuntileachnephronhasanafferentarterioleleadingtoit.Thisafferentarterioleleadstoaconvolutedcapillarycalledtheglomerulus.;Theefferentarterioleleadsawayfromtheglomerulustoasecondcapillarybed,theperitubularcapillaries.Venouscirculationleadsawayfromthenephron.;肾脏血管分布特点：;三、肾脏神经支配;肾神经主要是交感神经，普通认为肾脏没有迷走神经末梢支配。

交感神经主要分布在入球小动脉平滑肌，引发血管收缩。

在肾小体周围分布也很密集，支配近球细胞释放肾素。;四、尿生成基本过程;肾小体;第二节肾脏功效研究方法;一、血浆去除率（plasmaclearance）;Cx=;甲：

每分尿量(V=1ml/min)

尿中某物质浓度(Ux=100mg/100ml)

血浆中该物质浓度(Px=1mg/100ml);乙：

每分尿量为V=0.8ml/min

尿中某物质浓度Ux=50mg/100ml

血浆中该物质浓度Px=0.32mg/100ml;二、测定血浆去除率生理意义;UIN(urineconcentration)=35mg/mL

V(urineflow)=0.9ml/min

PIN(thearterialplasmalevel)=0.25mg/ml

?

CIN=UIN×V/PIN=35×0.9/0.25

=126ml/min

;2.可用于测定肾血流量;血浆量占全血量大约为55%;3.推测肾小管功效;第三节肾小球滤过功效;生理学肾脏功能专家讲座;一、肾小球滤过膜;1、滤过膜组成;成分血浆原尿终尿浓缩倍数

水9009809601.1

蛋白质80微量0-

葡萄糖110-

Na+3.33.33.51.1

Cl-3.73.76.01.6

K+0.20.21.57.5

尿酸0.020.020.525.0

尿素0.30.320.067.0

肌酐0.010.011.5150.0

氨0.001