治疗心血管病药物的合理应用专家讲座.pptx

治疗心血管病药品

合理应用;用药中应注意问题;降血压药品治疗;中国人群盐摄入量和盐敏感性调查;;Syst－Eur研究：心血管事件

老年收缩期高血压患者

依据治疗过程中舒张压水平，校正后风险比;INVEST研究：心血管事件

高血压合并冠心病患者

依据治疗过程中舒张压水平，校正后风险比;CVevents(%);入选标准:排除标准:

≥80岁， -收缩压140mmHg

收缩压：160-199mmHg-脑卒中不到六个月

且舒张压110mmHg，-痴呆

知情同意 -需日常护理

主要终点：脑卒中（致死性和非致死性）;;抚慰剂;PROGRESS：卒中二级预防

联适用药（12/5mmHg）与单药治疗(5/3mmHg);Progress:基础血压与降压受益;颈动脉狭窄患者

血压对卒中危险影响;ASA缺血性卒中指南;;卒中急性期降压治疗提议;心力衰竭药品治疗;地高辛在心力衰竭患者对

患病率和病死率影响－DIG研究;;血清地高辛浓度与心力衰竭

患者临床预后相关性;CircHF;2:90-97;地高辛剂量和血浓度;收缩性心力衰竭治疗流程（ESC）;β阻滞剂治疗心衰注意事项;治疗早期必须观察内容;必须切记;双周剂量递增给药方案;心率与用药关系;β阻滞剂使用失败常见原因;?阻滞剂起效时间;β受体阻滞剂对存活影响;调脂药品治疗;长久、主动降脂给带来更大获益;;;ACC/AHA/NHLBI

关于他汀类药品使用及其安全性临床提议;年北京不良反应监测中心;他汀类与贝特类适用注意事项;冠心病二级预防;冠心病理想药品治疗;入组患者：1999年以来一直存在缺血症状慢性稳定性心绞痛患者

排除有左主干病变、不稳定性心绞痛、近期进行了PCI、早期压力测试阳性患者

使用裸金属支架－未使用药品洗脱支架;COURAGE研究生存曲线;COURAGE研究结论;;细胞内耐药机理;口服硝酸酯使用方法(偏心给药）;抗血小板与抗凝治疗药品;;胃肠道刺激症状是阿司匹林

最常见不良反应;;随机分为：CLO组，161人，clo75mg/d；ASA+PPI组，159人，ASA80mg/d+PPI20mg/d；随访12个月;联合教授共识推荐以下患者加用PPI;;不一样种族对双香豆素类治疗存在差异;华法林治疗注意点;与华法林轻易发生相互作用食物;;卒中一级预防风险评定;;抗心律失常药品合理应用;抗心律失常药品副作用;室性心律失常治疗对策

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胺碘酮可降低心肌梗死后和慢性心力衰竭病人猝死风险，但对全部原因死亡降低不显著，

胺碘酮是β阻滞剂之外唯一能够降低心肌梗死后和慢性心力衰竭病人猝死风险抗心律失常药品。

胺碘酮和索他洛尔可作为无条件接收ICD恶性室性心律失常二级预防药品

对心功效差老年病人首选胺碘酮，心功效好年轻病人可用索他洛尔。;良性室性心律失常治疗对策;室性心律失常治疗对策

;胺碘酮用于心力衰竭;SCD-HeFT:MortalitybyIntention-to-Treat;总结;谢谢