VNS治疗难治性癫痫进展及个人经验.pptx

VNS治疗难治性癫痫进展;癫痫是因为各种病因引发慢性脑部疾病，以脑部神经元过分放电所致突然、重复和短暂中枢神经系统功效失常为特征。其特点是连续存在能产生癫痫发作脑部持久性改变，并出现对应神经生物学﹑认知﹑心理学以及社会学等方面后果。;癫痫手术分类;;VNS治疗癫痫历史;VNS应用现实状况;VNS治疗癫痫解剖基础;VNS治疗癫痫解剖基础;VNS治疗癫痫解剖基础;VNS可能机制;;VNS治疗系统组成;VNS治疗系统组成;VNS治疗系统组成;手术器械及迷走神经刺激器设备;;17;手术过程;;手术过程;;VNS适应症：左侧迷走神经，12~60岁难治性癫痫

药品难治性癫痫治疗指南推荐：美国，欧洲，中国;为何12-60岁？;为何左侧？;VNS治疗难治性癫痫应用研究进展;适应症扩大;预测有效性——病因学;预测有效性——发作间期EEG;预测有效性——间期痫样放电侧别;右侧VNS;未来VNS可能——;;癫痫外科随机对照试验;VNS临床治疗定位;VNS治疗效果;多中心3822例VNS结果;致痫灶切除术后病人VNS;VNS治疗副作用;独立于术后发作控制率认知功效改进;;VNS在癫痫以外疾病应用;需要完全移除VNS或更换病例逐步增多。病例来自-年，采取问卷方式调查患者满意度。并做了相关文件复习。完全移除22例，更换13例，无不完全移除。文件：131例移除，95例更换，最常见并发症为声带麻痹，发生于4例。总来说是安全，术后迷走神经功效不受影响。;VNS与怀孕：无副作用，降低致畸性药品应用，降低发作等引发母婴危险。当前仅为个案分析，仍需系统观察。;VNS与肥胖症：14例VNS治疗难治性抑郁症，8例肥胖症，随访2年，7例体重显著下降，而且体重越大，下降越显著。;VNS：手术技术和并发症;;VNS病例（1030~0123）;VEEG：术前-术后;VEEG：术前-术后;VEEG：术前-术后;10例VNS小结;谢谢！