百日咳ppt课件(最新整理版).pptVIP

1、清理呼吸道无效与黏痰集聚、呼吸道上皮细胞麻痹和细胞坏死有关。*学习交流PPT2、营养失调，低于机体需要量与病毒感染引起消化吸收功能下降、高热消耗增多有关。*学习交流PPT3、潜在并发症百日咳脑病*学习交流PPT护理措施

*学习交流PPT1、保持呼吸道通畅*学习交流PPT保持室内空气新鲜，温度和湿度适宜，避免各种诱发痉咳的刺激。白天多安排室内或户外活动，分散注意力，保持患儿心情舒畅。护理操作尽量集中进行，减少痉咳的发生。*学习交流PPT痉咳发作时，协助侧卧，坐起或抱起，轻拍背部，助痰排出，随时擦拭口鼻分泌物。痉咳频发伴窒息或抽搐的婴幼儿应有专人守护，适时采取吸痰、给氧、人工呼吸等抢救措施。*学习交流PPT保证休息，夜间痉咳影响睡眠时可遵医嘱服用镇静剂，并与白天给予适当休息。早期给予抗生素、止咳祛痰剂。痰稠频咳者用蒸汽或雾化吸入，严重病例采用激素治疗。*学习交流PPT2、保证营养的供应*学习交流PPT痉咳常导致呕吐，患儿因害怕呕吐而拒食，长期如此，易引起营养不良。为保证小儿营养供应，需给予营养丰富、易消化、无刺激性、较粘稠的食物，如面条、米粥、蒸蛋等。食物品种要多样化，以增进食欲。采用少量多餐的办法，痉咳后进食，喂食不能过急，食后少动，以免引起呕吐。呕后及时清洗口腔、耳道或颈部残留的呕吐物，稍等片刻后重喂，大都可不再呕吐。*学习交流PPT3、病情观察*学习交流PPT病程中密切观察病情变化，患儿出现持续高热、气促、肺部啰音而阵发性痉咳停止为病发肺炎的表现。出现意识障碍、反复惊觉、瞳孔和呼吸的改变，为并发百日咳脑病的表现。*学习交流PPT4、预防感染的传播*学习交流PPT①管理传染源。无并发症者多在家进行治疗护理，除对家长进行上述治疗外，还应知道家长对患儿实施呼吸道隔离至痉咳后3周。*学习交流PPT②切断传播途径。加强室内通风换气，每天紫外线空气消毒1次，患儿的呼吸道分泌物、呕吐物及其污染的物品随时消毒，衣被暴晒。*学习交流PPT③保护易感者。避免与易感者接触，对接触者医学观察21天，并口服红霉素预防，亦可肌注高价免疫球蛋白2-4毫升，5天后重复一次。目前常用白、百、破三联制剂进行预防，出生后3、4、5个月时各接种一次，0.5毫升皮下注射，流行季节可提前到出生后1个月接种。有效保护期为4年，需加强。*学习交流PPT*学习交流PPT*学习交流PPT学习交流PPT*学习交流PPT概念*学习交流PPT百日咳是由百日咳嗜血杆菌引起的急性呼吸道传染病，以阵发性痉挛性咳嗽及阵咳终末出现鸡鸣样吼声为特征。外周血象中淋巴细胞明显增多。重症或体弱者可并发肺炎、脑病等严重合并症。因咳嗽症状可持续2-3月之久，故名“百日咳”。*学习交流PPT流行病学

*学习交流PPT病人为传染源，传染期多在发病的1-3周，尤以第一周传染性最强。通过飞沫传染，并且只有在与患者密切接触才会传染。由于母体缺乏足够的抗体传递给胎儿，所以六个月以下的婴儿发病率较高。秋冬季多见。在应用疫苗后发病年龄有两极变化，周岁以内和成人患者增多。病后多可获持久免疫力。*学习交流PPT临床表现*学习交流PPT1.前驱期（卡他期）：从起病至阵发性痉咳的出现，约7-10天。患儿出现咳嗽、流涕、打喷嚏、低热、乏力等上呼吸道感染症状，2-3天后退热，但咳嗽日益加重，尤以夜间为甚。*学习交流PPT2.痉咳期：患儿出现典型痉咳状态为进入本期的标志，病期2-4周或更长。痉咳表现为突发几十声急促的咳嗽，咳至终末方伴一口深长呼吸及高音调鸡鸣样吼声，痉咳时患儿两眼圆睁、面红耳赤、口唇发绀、舌伸口外、颈静脉怒张、歪腰曲背、缩成一团，痛苦万状。痉咳随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。*学习交流PPT*学习交流PPT如此反复发作每天数次至数十次，日益加重。痉咳常因冷空气刺激、进食、烟熏或情绪动而诱发。痉咳频繁者出现颜面浮肿、球结膜下出血（或鼻出血）、舌系带溃疡等百日咳面容。三个月以内的婴儿表现为阵发性的呼吸暂停、发绀、窒息，如不及时抢救可致死。少数患儿可并发支气管肺炎、肺不张、肺气肿、皮下或纵膈气肿、百日咳面容等。*学习交流PPT3、恢复期：痉咳逐渐减轻至停止、咳嗽消失，此期为2-3周。有并发症者迁延数周。*学习交流PPT体格检查*学习交流PPT1.两肺听诊