中医八项护理技术标准.docVIP

PAGE

PAGE4

中医八项护理技能操作

一、耳穴埋豆（耳针法）

（一）、定义

耳穴埋豆是将王不留行籽用胶布固定在耳部一定穴位上，通过间断刺激以达到疏通经络，调节脏腑气血为目的一种技术操作。

（二）、目标

遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。

（三）、禁忌证

耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用

（四）护理及注意事项

1在压豆及留豆刺激期间，患者感到局部酸、麻、胀、痛为“得气”，应密切观察有无头疼、头晕等不适情况。

2执行无菌操作，预防感染。如留豆期间局部皮肤发红，应及时处理

中医护理技术操作考核表

耳针法（耳穴埋豆）操作评分标准

科室姓名得分

项目

要求

应得分

扣分

得分

说明

素质要求

仪表大方，举止端庄，态度和蔼。

5

10

服装、鞋帽整齐。

操

作

前

准

备

护士

洗手，遵照医嘱要求，核对,对患者评估正确，全面。

5

25

洗手，戴口罩

2

物品

治疗盘（内铺治疗巾），针盒，皮肤消毒液，棉球，探棒，棉签，镊子，胶布，弯盘。（无菌物品在有效期内）。

6

患者

核对姓名、年龄、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。

6

体位舒适合理。（根据患者病情合理取体位）

6

操

作

流

程

定穴

术者一手持耳轮后上方。

5

35

另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点。

5

皮肤

消毒

再次核对穴位后，用皮肤消毒液擦拭(其范围视耳廓大小而定，消毒以擦净耳部油脂为度)。

3

行针

选针后符合进针、行针方法（埋豆方法正确）。取压豆贴依次按压在相应穴位上，并依次按压。

15

观察

按压过程中观察患者是否头晕、头痛等不适情况。

2

起针

符合起针要求（留针处有感染时及时处理）。夏天留豆3天，3天后更换到对侧，如有潮湿、污染及时更换。

5

操

作

后

整理

整理床单位，合理安排体位。再次核对。

3

15

清理用物，归还原处，洗手；

针具处理符合要求。（探棒用75%酒精擦拭消毒）

5

评价

选穴准确、操作熟练、局部严格消毒、体位合理、患者感觉、目标达到的程度。

5

记录

按要求记录及签名。

2

技能熟练

操作熟练，轻巧；选穴正确，运用针刺手法正确。

5

15

理论提问

回答全面、正确。

10

合计

100

检查时间：年月日

二、艾条灸法

（一）、定义

艾条灸法是将纯净的艾绒卷成圆柱形的艾卷，点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作。

（二）、目标

1遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状。

2通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法，达到防病保健、治病强身的目的。

（三）、禁忌证．

1凡属实热证或阴虚发热者，不宜施灸。

2颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。

（四）护理及注意事项

1采用艾柱灸时，针柄上的艾绒团必须捻紧，防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。

2施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现小水疱时，无需处理，可自行吸收。如水疱较大时，可用无菌注射器抽去疱内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。

中医护理技术操作考核表

艾条灸法操作评分标准

科室姓名得分

项目

要求

应得分

扣分

得分

说明

素质要求

仪表大方，举止端庄，态度和蔼。

5

10

服装、鞋帽整齐。

5

操

作

前

准

备

护士

洗手，遵照医嘱要求，核对，对患者评估正确，全面。

5

25

洗手，戴口罩。

2

物品

治疗盘（内铺治疗巾），艾条，火柴，弯盘，小口瓶，必要时备浴巾，屏风，刮板，纱布，治疗巾

6

患者

核对姓名、年龄、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。

6

体位舒适合理，暴露施灸部位，保暖。

6

操

作

流

程

定位

再次核对；明确腧穴部位及施灸方法。

5

35

施灸

点燃艾条，灸法正确。（温和灸距穴位皮肤2—3cm，每处灸10-15分钟；雀啄灸距穴位皮肤2—5cm，每处灸5分钟；回旋灸距穴位皮肤3cm左右，每处灸10-15分钟）

10

艾条与皮肤距离符合要求。

2

及时除掉艾灰。

5

艾条灸至局部皮肤稍起红晕有温热感为度，施灸时间合理。

5

观察

观察局部皮肤及病情，询问患者有无不适。

5

灸毕

灸后艾条彻底熄灭，清洁局部皮肤。

3

操

作

后

整理

整理床