updated临床本血脂检测及脂代谢紊乱实验诊断.pptx

updated临床本血脂检测及脂代谢紊乱实验诊断;主要内容：

一、脂代谢紊乱临床检验指标

二、脂代谢紊乱试验诊疗;一、脂代谢紊乱临床检验指标;1、TG;2、TC;3、HDL、LDL、VLDL;updated临床本血脂检测及脂代谢紊乱实验诊断;;;4、血清载脂蛋白;Lp(a)水平≥300mg/L为高Lp(a)血症，是冠心病独立危险原因。

Lp(a)增高也见于炎症、手术、创伤等。

Atleastexaminedonceperlife;二、脂代谢紊乱试验室诊疗

原发性高脂蛋白血症试验室诊疗

继发性异常脂蛋白血症试验诊疗

低脂蛋白血症试验诊疗

代谢综合征试验诊疗

血脂检测重点对象

血脂分析分析前准备

血脂项目标选择

血脂适合水平与划分标准

调脂治疗开始值与目标值

调脂治疗过程安全性检测

调脂治疗过程监测;1、原发性高脂蛋白血症试验室诊疗;高脂血症简易分型：;不一样类型原发性高脂血症临床意义：

I型：急性胰腺炎

IIa型：高危CAD

IIb型：CAD危险增加

III型：CAD危险增加

IV型：CAD危险增加

V型：CAD危险增加;2、继发性异常脂蛋白血症试验诊疗;3、低脂蛋白血症试验诊疗;4、代谢综合征试验诊疗;5、血脂检测重点对象;提议:

40岁以上男性,绝经期后女性每年应进行血脂检验;

20岁以上成年人最少每5年测量1次血脂;

因缺血性心血管病及其高危人群,应每3~6个月测定一次血脂；

因缺血性心血管病住院治疗患者应在入院时或24h内检测血脂。;6、血脂分析分析前准备;7、血脂项目标选择;考虑加测apoAI、apoB、Lp(a)情况：

a未确定有危险原因心脑血管病患者，常规血脂项目正常者。

b中青年心脑血管病患者。

c早发动脉粥样硬化家族史者。

d家族组员中有低apoAI或高apoB、高Lp(a)者。

e高甘油三酯患者。;项目;项目;项目;基于最近临床试验证据提议修改ATPIII在不一样危险类别TLC（therapeuticlife-stylechange）和药品治疗目标值和切点;高脂血症患者开始治疗标准值及治疗目标值

《中国成人血脂异常防治指南》();调脂治疗目标值

----2006《指南》与NCEPATPIII（）共同之处

明确了降低LDL-C作为调脂首要目标；

血清TG升高者将非HDL-C水平作为调脂次要目标；

要求对患者进行危险评定后确定调脂方案和???标；

强调治疗性生活方式改变（TLC）主要性；

强调综合调脂治疗。;10、调脂治疗过程安全性监测;11、调脂治疗过程效果监测;重点;参考资料;