吸虫病医学宣讲专家讲座.pptx

第二章吸虫病（trematodosis）;第一节反刍动物吸虫病;;肝片形吸虫

（Fasciolahepatica）;1.概述;主要中间宿主为椎实螺;在多雨年份，尤其在久旱逢雨温暖季节可促使其暴发和流行。

动物经过食带有囊蚴水生植物或被囊蚴污染饮水受感染。

绵羊对肝片吸虫再感染不表现显著免疫反应，成年牛有取得性免疫力。人感染后也可取得一定程度免疫力。;形态;虫卵较大，133～157×74～91μm。呈长卵圆形，黄色或黄褐色，前端较窄，后端较钝，常有小粗隆。卵盖不显著，卵壳薄而光滑，半透明，分两层。卵内充满卵黄细胞和一个胚细胞。

;虫卵形态

;肝片吸虫卵和各期幼虫

1.虫卵2.含毛蚴虫卵3.毛蚴4.胞蚴

5.母雷蚴6.子雷蚴7.尾蚴8.囊蚴;肝片吸虫囊蚴形态;生活史

;生活史

;生活史;流行病学特点;致病机理;症状

（牛）;症状

（羊）;病理改变;诊疗方法;1.皮内反应法

2.碘溶液检验法

3.血清凝集反应

4.间接血凝试验

5.对流免疫电泳法

6.酶联免疫吸附试验(ELISA)

7.琼脂扩散反应;治疗;预防;肝片吸虫抗原;抗原种类;肝片吸虫发育及其抗原组分改变;虫卵和毛蚴抗原

童虫抗原

未成熟阶段肝片吸虫抗原

未成熟肝片吸虫是指那些寄生在宿主肝实质中吸虫。寄生在胆管中肝片吸虫则称为成熟肝片吸虫。

成虫抗原;牛肝片吸虫体蛋白不一样于小鼠、大鼠、绵羊体内肝片吸虫。

寄生在黄牛、水牛、牦牛肝片吸虫抗原也有差异。;抗体判定法

抗原放射标识法

荧光标识法;抗原纯化;分泌排泄抗原及主要多肽;免疫机制（一）;免疫机制(二);疫苗研究进展(一);疫苗研究进展(二);二、日本血吸虫病;病原特征;日本血吸虫（雄虫）;日本血吸虫（雌虫）;日本血吸虫（幼虫）;生活史;;中间宿主;流行病学;致病作用;形成肉芽肿和纤维化机理：;巨噬细胞游走抑制因子（macrophageinhibitingfactor,MIF)

酸性粒细胞刺激因子(eosinophilstimulatingfactor,ESP)

成纤维细胞刺激因子（fibroblaststimulatingfactor,FSF）

各种细胞因子刺激使巨噬细胞、酸性粒细胞、成纤维细胞趋向、集聚于虫卵周围,其中酸性粒细胞数量多，并有许多浆??胞与淋巴细胞组成嗜酸性脓肿，常出现中心坏死，在肉芽肿内，巨噬细胞可能转变成上皮细胞，在IL-1、FSF、SEA作用下，成纤维细胞增生，并合成蛋白质，形成胶原、纤维结合素等基质，造成肉芽肿和纤维化。

;症状;病理改变;诊疗;治疗;研究进展;;周俊梅等（中山医科大学，）在分析曼氏血吸虫卵黄铁蛋白基因cDNA序列基础上．依据同类生物基因同源性特点设计引物。采取PCR法扩增日本血吸虫卯黄铁蛋白编码基因，并用RNA斑点杂交探讨其转录差异．

构建重组质粒pLYolFef，转染到Hela细胞中表示。对表示产物免疫反应性进行测定。

结果PCR扩增产物大小约500bP左右．与雌虫RNA杂交信号显著强于雄虫。取得重组质粒pLYolFef。

特异性表示产物约为2lku，能被日本血吸虫感染兔血清及小鼠血清识别。为深入免疫学试验奠定基础。

;三、前后盘吸虫（双口吸虫）病

;病原形态特征;病原形态特征;荷包腹袋吸虫;长菲氏吸虫

;殖盘吸虫;长妙吸虫

;野牛平腹吸虫;生活史

;中间宿主;致病作用与症状;诊疗;治疗

;四、阔盘吸虫;胰阔盘吸虫;腔阔盘吸虫;枝睾阔盘吸虫;生活史;症状;五、斯克利亚宾吸虫病

;病原特征;症状、诊疗;印度槽盘吸虫（又称列叶吸虫）;印度槽盘吸虫虫卵;印度槽盘吸成虫;矛形腹腔吸虫;矛形腹腔吸虫成虫;第二节猪吸虫病;;病原特征;;虫卵特征;;生活史;;流行病学;致病作用与症状

;诊疗;治疗;预防;二、华枝睾吸虫病

;简史;自对本虫有正式记载100余年内，中外学者作了大量研究工作，如MccoMel(1875)曾对其形态作了初步描述

Kobayashi(1910)发觉鲤科淡水鱼为其第二中间宿主

Muto(1918)依然发觉了淡水螺鳞为本虫第一中间宿主

Faust和Khaw(1927)对该吸虫进行了生物学与流行病学研究；

后又经徐锡藩等(1936-1940)对幼虫发育作了屡次修改和补充，说明了全部生活史步骤。

;60年代以来，唐仲璋(1963)又对其全部发育期形态结构作了细致观察和描述，尤其是首次在福建两种淡水虾(米虾和沼虾)肌肉中发觉了华枝睾吸虫囊蚴，从而证实了淡水虾也可作为华枝睾吸虫第二中