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小动物眼科学;眼科疾病;没把握治疗用药会耽搁病情
眼科病特殊性:临床检验后直接确诊
其它检验如化验/拍片等不是必须做
检验时注意以下几点:
首先确认正常情况
正常是否判断要依据个人经验和大量检验
2.最显著临床症状可能并非原发而是继发
;;眼睛解剖结构;角膜
结膜
巩膜
虹膜
晶体
玻璃体
视网膜
前房
;泪腺;泪管;眼肌;眼肌;结膜;角膜;泪膜;眼科检验
临床检验能够大致分成以下四个部分:
眼科检验设备/用具
眼科检验次序
辅助检验技术
判别诊疗
;眼科检验设备;瞳孔对光反射;虹膜和瞳孔;笔式眼压计;泪液检验;放大镜及手电照明检验眼底;目镜和放大镜检眼;检眼镜使用方法;检眼镜使用方法;检眼显微镜;微生物学检验;微生物学检验;眼科检验次序;c)第三眼脸
增生/外翻/脱出
d)眼球位置
外斜视/内斜视/眼球突出/眼球内陷
e)眼大小
无眼球畸形/眼球过小/眼球软化/眼积水
f)角膜外观
透明度/溃疡/血管增生/色素从容;g)面部对称性
帮助判断眼病是一侧性或双侧/面瘫
II.当只有一只眼有病变时先检验健康一侧眼
特殊结构检验
I.不需要保定/或简单保定
1.镇静剂可能影响泪液产生和眼压,尽可能防止使用
2.镇静剂引发第三眼脸突出,影响检验
;II.特殊光源
手电/检眼镜/裂隙镜
III.放大镜
检眼放大镜/手术放大镜/检眼显微镜
IV.检验次序
1.大致检验
2.眼睑(三个)
渗出液有没有
颜色
;炎症有没有
异常睫毛
边缘结构
增生物或肿胀
肉芽组织
类上皮(皮样)增生(角膜)
睑板腺囊肿
肿瘤;3.眼睑内外表面
翻开检验
假如需要局部麻醉先做以下然后麻醉
微生物培养
泪液测试
4.结膜
检验三个结膜内角落(翻开)
炎症有没有
充血/苍白
;渗出/水肿/球结膜水肿
增厚
增生物
粘连
5.角膜
检验角膜需要可聚焦照明
检验角膜连续性
荧光染色
; 角膜透明度降低
角膜水肿
1)前虹膜炎
2)青光眼
3)角膜内皮细胞损伤
4)间质角膜炎
血管增生
1)深层
2)浅层 ;肉芽组织增生及细胞浸润
角膜色素从容
角膜退化或萎缩
肿瘤
巩膜
巩膜炎
变色/色素瘤/黄疸
创伤/撕裂伤
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