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医院规章制度ppt课件;;01;;;;02;;;;;;03;;;;;;04;建立医院感染管理委员会，明确职责，定期召开会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。;;;;05;严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。
认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等。
医师在实施医疗行为时，必须亲自诊查患者，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。;临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法。
临床路径管理应遵循医学科学原则，保障医疗质量和安全，符合医院实际。
医院应建立临床路径管理工作制度，成立临床路径管理工作体系。临床路径管理工作实行院领导负责制，由医院主要负责人任领导小组组长，分管医疗工作的院领导任副组长，各职能部门负责人和临床专家任成员。
医院应建立临床路径管理工作评价机制，定期对临床路径实施效果进行评价和分析，及时调整和改进临床路径管理措施。;;;06;;;;;THANKS
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