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工伤申请书模板7篇

工伤申请书模板7篇

在人们越来越重视发展的今天，我们每个人都可能要用到申请书，

申请书可以使我们的愿望得到合理表达。相信许多人会觉得申请书很

难写吧，下面是小编为大家收集的工伤申请书7篇，欢迎阅读，希望

大家能够喜欢。

工伤申请书篇1

尊敬的领导：

您好!

怀着不安的心情，我写下了这封辞职。

去年我来到了这家建筑公司，您和各位同事待我如亲兄弟，在这

样的工作氛围中，我很愉悦地工作着。看着公司一步一步稳健地发展

着，大家都很欣慰。然而天有不测之风云，上个月在工地上，我不幸

从工地上的架子上摔下来，造成右脚严重骨折。您获悉情况后，马上

将我送至医院，并嘱咐我好好养伤，其他一切都不用挂心。就这样，

我在医院呆了将近一个月，您和诸位同事经常来探望，这让我很感激。

出院的那天，您放下手头工作来接我，我更是感动。除此之外，

公司对我也根据《工商保险条例》予以了相应的赔偿，我很庆幸能在

这样的公司工作。然近日来，发现腿脚仍有些不适，被告知这是伤后

留下的后遗症。虽然您为我安排了相对轻松的工作，但是也回不到以

前的工作状态，这让我很苦恼。于是，我想到了辞职，很感激您的竭

力挽留，但是我不想为公司增加负担，而自己也已经有了阴影，所以

想换一个环境。

此致

敬礼

申请人：yjbys

20xx年xx月xx日

工伤申请书篇2

申诉人：×××，身份证号：××××××××××××××××××，住址：

××省（市）××市（区）××路（街）××号。

被诉人：×××××（用人单位全称），法定代表人：×××，地址：

××省（市）××市（区）××路（街）××号。

请求事项：

一、责令被诉人支付申诉人×××费用（一次性伤残补助金、生活

护理费、治疗期间的停工留薪工资、伙食补助费、交通费、食宿费等）

共计×××元（已给足的项目可以不写）。

二、承担×××责任并赔偿损失×××元。

………………（其他申诉要求）

N、由被诉人承担本案仲裁费用。

事实和理由：

申诉人与被诉人建立劳动关系××年，××年××月××日发生工伤，

因与被诉人就工伤待遇发生争议，协商多次无果（叙述过程中应引用

相关证据，如见证据一、证据二等），被诉人的作法严重损害了申诉

人的合法权益，为维护申诉人的合法权益，根据中华人民共和国相关

法律法规（如劳动法、劳动合同法、劳动争议调解仲裁法等）特申请

提出劳动争议仲裁申请，请仲裁委员会依法支持申诉人之诉请。

此致

××省（市）××市（区）劳动争议仲裁委员会

申诉人：___________(签名右手姆指印)

__________年_______月_________日

附：1.副本__________份

2.物证__________份

3.书证_________份（包括工伤认定、伤残鉴定等）

申请人：张三，男，生于1968年10月6日，系襄樊市XX公司

职工，住襄樊市襄城区XX路XX号，电话：

被申请人：襄樊市XX公司(要求写全称，不可错一字)。

住所地：襄樊市襄城区XX路XX号。

法定代表人：XXX，系被申请人董事长(厂长，经理等)。

邮政编码：XXXXXX

仲裁请求：

1、请求裁决撤销被申请人对申请人作出的解除劳动合同决定;

2、请求裁决被申请人支付申请人xxxx年x月至xxxx年x月的工

资xxxx元。

3、劳动争议仲裁申请书

事实和理由：

我从20xx年3月到商场上班，公司没给我们任何福利。直到07

年12月才重新和我们签订劳动合同从08年开始办理社会保险。可直

到现在都没有办理，我只好交了辞呈，理由是未依法办理社保，可是

人事部不接受辞呈说我的理由不对。我只好告诉他们我8月1号就不

去上班。事实上他们也作好了工作安排。我不知我现在怎样做了

此致!

襄樊市劳动争议仲裁委员会

申请人：张三(签名)

X年X月X日

工伤申请书篇3

申请人：×××，性别，××年××月×日出生，民族，籍贯，住

×××市×××街，是××公司职工。被申