双眼视觉学集合专家讲座.pptx

非斜视性双眼视异常集合不足集合过分散开不足散开过分单纯外隐斜单纯内隐斜假性集合不足双眼视觉学集合专家讲座第1页

非斜视性双眼视异常诊疗高AC/A值型双眼视异常：集合过分散开过分双眼视觉学集合专家讲座第2页

低AC/A值型双眼视异常：集合不足散开不足双眼视觉学集合专家讲座第3页

正常AC/A值型双眼视异常：基本型外隐斜基本型内隐斜融像性集散运动功效障碍双眼视觉学集合专家讲座第4页

AC/A指调整性辐辏与调整比率即：每1D调整反应，就会产生一定调整性辐辏双眼视觉学集合专家讲座第5页

AC/A设备与视标；1.综合验光仪2.近视力测定杆3.近视力表，视力相当于20/20，一排柱状视标双眼视觉学集合专家讲座第6页

AC/A1.阶梯法（GradientAC/A）A.适当照明。（中度照明）B.注视40cm处，相当于20/20一排柱状视标，在CAMP活ADD基础上，双眼同时添加+1.00D球镜度，放松调整，测定其眼位，并作统计；双眼视觉学集合专家讲座第7页

AC/AC.双眼前加-1.00D球镜度，刺激调整，再测定眼位，并作统计；D.用两次结果绝对值相减，再除以2，即得AC/A双眼视觉学集合专家讲座第8页

AC/A2.计算法（CalculatedAC/A）AC/A=PD+M（Pn-Pf）PD=以厘米为单位；M=近隐斜测量距离，通常为40cm,以米为单位代入计算；Pn为近距离隐斜量；Pt为远距离隐斜量；外隐斜-；内隐斜+双眼视觉学集合专家讲座第9页

低AC/A值型-集合不足症状：1.近距离阅读需求与实际用眼能力之间不协调2.视近物时有重影、复视感、含糊、聚焦困难，字体发生流动、跳动3.眼部有牵拉、担心感，眼球酸胀、眼周围疼4.无法集中注意力，希望尽可能防止近距离阅读双眼视觉学集合专家讲座第10页

低AC/A值型-集合不足体征:看近时外隐斜大于看远4棱镜度集合近点（NPC）变远，大于6cm正融像性辐辏（PRV）减弱（不符合Sheard’s准则，或者正相对性集合中含糊点≤15棱镜度）双眼视觉学集合专家讲座第11页

低AC/A值型-集合不足体征集散灵敏度减弱，使用底朝外（BO）棱镜时显著NRA减弱双眼调整灵敏度+2.00D镜片完成困难MEM结果〈+0.25D计算性AC/A≤3：1双眼视觉学集合专家讲座第12页

隐斜B1BO加正镜至含糊加负镜至含糊6米1EXOx/12/412/18/840厘米12EXO24/28/166/10/2+1.75-6.0040厘米+1.0013EXO双眼视觉学集合专家讲座第13页

低AC/A值型-散开不足症状：看远重影、含糊、头痛，驾驶障碍等双眼视觉学集合专家讲座第14页

低AC/A值型-集合不足体征：看远时内隐斜度数大于看近8~10棱镜度远负融像性辐辏（NRV）减弱远集散灵敏度减弱，使用BI显著。双眼视觉学集合专家讲座第15页

体征:双眼调整灵敏度，-2.00D镜片完成困难。PRA减弱计算性AC/A3/1双眼视觉学集合专家讲座第16页

隐斜B1BO加正镜至含糊加负镜至含糊6米9ESOx/5/326/32/2440厘米2EXO15/20/1216/24/13+2.50-5.0040厘米+1.003EXO双眼视觉学集合专家讲座第17页

高AC/A值型—集合过分症状：1.复视2.眼担心感、疲劳感、牵拉感3.晚上额部疼痛4.聚焦过分感觉双眼视觉学集合专家讲座第18页

高AC/A值型—集合过分症状:4.视物远近均可出现含糊5.希望能尽可能防止近距离工作6.阅读时喜欢将书本放很近7.喜欢闭眼双眼视觉学集合专家讲座第19页

高AC/A值型—集合过分体征：看近时内隐斜大于看远3棱镜度负融像性辐辏（NPV）减弱近处集散灵敏度减弱，使用底朝内（BI）棱镜时显著双眼视觉学集合专家讲座第20页

高AC/A值型—集合过分体征：PRA减弱双眼调整灵敏度，-2.00D镜片完成困难MEM结果〉+0.75D集合近点（NPC）变近，靠近鼻尖计算性AC/A≥7：1双眼视觉学集合专家讲座第21页

隐斜B1BO加正镜至含糊加负镜至含糊6米1EXOx/12/622/28/1640厘米12ESO6/14/832/38/24+2.50-1.0040厘米+1.001ESO双眼视觉学集合专家讲座第22页

高AC/A值型-散开过分症状：复视广场恐怖症（不喜欢群体活动）不喜欢参加群体活动双眼视觉学集合专家讲座第23页

高AC/A值型-散开过分体征：看远时外隐斜度数大于看近10～15棱镜度远近正融像性辐辏（PRV）基本正常双眼视觉学集合专家讲座第24页

高AC/A值型-散开过分体征：远集散灵敏度减弱，使用BO时显著双眼调整灵敏度，+2.00D镜片完成困难NRA减弱计算性AC/A高，梯度性AC/A可正常双眼视觉学集合专家讲座第25页

高AC/A双眼视异常