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项目十四病因学辨证
任务一内因致病辨证
任务一内因病辨证
一、教学目的
本课程以高技能人才培养目标为目标,从动物疾病病因内伤致病辨证论治为切入点,阐明了内作致病辨证论治的一般方法与应用。
·二、教学重点
畜禽疾病内伤辨证论治技巧。畜禽疾病痰饮及瘀血辨证论治技巧。
三、教学难点
·内伤辨证论治技巧
内因范围
·内因范围较为广泛,主要包括了饥、饱、劳、逸、痰、饮、瘀血等致病因素。
·第二大类治疗因素就是由于脏腑气血功能失调所产生的
内风、内寒、内湿、内燥、内火等五种病理反应,称为“内生五邪”。
内生五邪
風
熱内生濕
五邪
寒燥
外伤——络伤血溢气虚——气不摄血血热——迫血妄行
气虚——血行无力气滞——血行受阻血寒——寒凝血滞血热——煎熬粘滞
肺失宣降脾失健运肾气化失施肝失疏泄三焦水道不利膀胱气化不利
血离脉道,停积于体内
血行不畅,阻滞于脏腑经络
饮食失常
劳逸太过
外邪饮食_
劳逸
外伤
津液代谢障碍,
水液停滞
瘀血
伤及内脏
损伤机体
痰饮
一、饥
-水草不足引起的饥渴
饮食不足,气血生化乏源…气血亏虚
-体瘦,性能下降,生长缓慢,发育不良
-马食水谷,然后为力。水谷在胃中化为气血……饥谓水草不足也,故脂伤也
《安骥集》
二、饱
-饮喂太过
·水草太过,或暴饮暴食…脾胃受损
-肚腹胀满,嗳气酸臭,气促喘粗
-饮食自倍,胃肠乃伤回隔
三、劳
-劳役过度或使役不当
·气耗津亏,四肢无力-劳则气耗问)
-劳则汗出,遂损心液
·走伤五攒痛
·伤力泄泻
四、逸
-不使役或运动不足
气血蓄滞不行,影响脾胃的消化功能
-食欲不振,体力下降,腰肢软弱,抗病力降低
-不育,不孕,难产,胎衣不下
-突然使役,易引起心肺功能失调
-脏腑功能失调,体内津液凝聚而成水湿
属病理性产物,又是致病因素
·粘稠…痰;清稀…饮
有形一咯痰痰鸣胸水腹水
肺失宣降脾失健运肾气化失施
肝失疏泄
三焦水道不利膀胱气化不利
肢体麻木(痰滞经络)
神昏不清(痰迷心窍)
饮食失常
劳逸太过
津液代谢
障碍,水液停滞
痰饮
无形
五、痰饮
伤及
内脏
胸腔积水
痰饮
腹水
痰饮
五、痰饮
1.痰
-脾、肺、肾功能失调,水液代谢素乱,不能运化和输布水液或邪热郁火煎熬津液。
·脾失健运在痰形成中起重要作用
一脾为生痰之源,肺为贮痰之器
·痰可引起多种病症
—百病多由痰作祟
A.汗、B.呼气
三焦
肝
膀胱
C.尿↵
小肠
别浊大肠
D.大便
游溢精气
脾
分清
肺
肝↵
肾
水谷
胃
全身↵
肺一咳嗽气喘
胃一口吐黏涎
痰心一神昏癫狂
皮肤一瘰疠
关节一冷痛肿块
2.饮
-脾、肾阳虚引起,常见于胸腹四肢
肌肤一水肿
胸一胸水
腹一腹水
胃肠一肠鸣腹泻
饮
瘀血肺—咳咯血液痰中带血
理森年酬验内言
气滞或气虚,血行不畅凝滞
·外伤或火热出血,未及时消散
-瘀血致病
疼痛拒按,痛有定处三府血肿块、
斑点;伴有出血,血色暗紫。
皮肉二皮肤青紫皮下血肿
胃肠—吐暗紫血液粪便色黑
六、瘀血致病
瘀血
·内风为又称风气内动,是体内阳气亢逆变动而形成的,以肢麻、震颤、抽搐等风动之征为基本特点的病理变化。
·内寒为又称寒从中生,是机体阳气虚衰,温煦气化功能减退,虚寒内生或阴邪弥漫的病理变化。
·内湿为又称湿从中生,是肺、脾、肾等脏腑调节水液代谢功能失调,导致津液输布排泄障碍而水湿痰浊停聚的病理变化。
·内燥为又称津伤化燥,是机体津液不足,脏腑、组织器官和孔窍失其濡养,而致以干燥枯涩失润的为特征的病理变化。
·内火又称火热内生,是阳盛有余,或阴虚阳亢,或气血郁滞,或病邪郁结,而致火热内扰,功能亢奋的病理变化。
七、内生五邪致病
濕
燥
風
内生五邪
寒
熱
内生五邪
思考题:如何通过内伤辨证论治实现疾病的中西医结合防治?如何通过痰瘀饮及瘀血辨证论治实现疾病的中西医结合
防治?
课后小结:
内伤辨证病因分析,痰饮及瘀血辨证病因
分析
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