MRI检查技术—颅脑MRI检查技术.pptx

颅脑MRI检查技术;1.颅脑不同部位的成像特点及临床应用价值

2.颅脑高级序列的临床应用价值

3.颅脑各种MRI检查的质量控制;（一）适应证

1.颅脑外伤尤适用于CT检查阴性者。

2.脑血管性疾病脑梗塞、脑出血、脑血管畸形等。

3.颅内占位性病变良恶性肿瘤、囊肿等。

4.颅内感染与炎症。

5.脑部退行性病变。

6.脑白质病变。

;7.颅脑先天性发育异常、脑积水、脑萎缩。

8.颅骨骨源性疾病。;

（二）检查技术

1.线圈及体位

（1）线圈：头单通道线圈、头多通道线圈、头正交线圈、头相控阵线圈以及头颈联合线圈等均适用。

（2）体位：仰卧，头先进，眉间线对线圈中心，定位线对线圈中心及眉间线。

;2.成像方位

横、矢、冠状三平面定位像，用于设置不同方位的扫描层面。

（1）横断面成像：

扫描层面平行于前—后联合连线，及两侧颞叶底部连线。

扫描范围包含鼻咽、小脑至颅顶。

;预饱和带：可在扫描层面范围下方设置预饱和带，消除血流搏动伪影。;;（2）矢状面成像

在横轴面像上扫描层面与大脑正中矢状裂平行。

在冠状位定位像上与大脑正中矢状裂、脑干及延髓平行。;;（3）冠状面成像

在横断面图像上设置冠状面扫描层面与大脑正中矢状裂垂直。

在矢状位像上扫描层面与脑干大致平行。

扫描范围视病情包含病灶或全脑。

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（二）检查技术

3.成像序列及参数

（1）序列：

平扫常规序列组合：

横断面的T1WI、T2WI、T2W-FLAIR+矢状面的T2WI或T1WI或冠状面的T1WI。必要时加T2*WI、SWI、DWI序列及脂肪抑制技术。

;序列特点：

T2W－FLAIR对病灶更敏感，能检出被脑脊液掩盖的病灶，如蛛网膜下腔出血；

T2*WI对急性脑出血较敏感；

DWI序列对脑梗塞较敏感，尤其对早期及超早期脑梗塞最敏感。

;增强扫描：

采用T1WI序列作横断面、矢状面及冠状面扫描。

增强T1WI序列可加用脂肪抑制技术抑制脂肪高信号。

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（二）检查技术

3.成像序列及参数

（1）序列

（2）参数：

基本参???：FOV200～250mm，层厚5～6mm，层间隔为相应层厚的10～20％，矩阵128～400×256～512。;序列参数：SE-T1WI序列TR300～800ms，TE5～30ms；SE-T2WI序列TR2000～4000ms，TE80～120ms；T2-FLAIR序列TR2000～9000ms，TE80～120ms，TI1500～2500ms；T1-flair序列TR1000～1500ms，TI700～1000ms，TE5～30ms。

相位编码方向：横断面成像取左右向，矢状面成像取前后向，冠状面成像取左右向。

;常用对比剂：GD-DTPA，常规剂量为0.1mmol/kg体重，以0.5～1ml/S速度静脉注射。

增强扫描：层面与平扫保持一致。;颅脑MRI检查技术;（一）适应证

1.显示脑动脉瘤、脑血管狭窄和闭塞、脑动—静脉畸形及其供血动脉和引流静脉；

2.显示脑血管内动脉期、毛细血管期和静脉期；

3.显示肿瘤血管的血供情况及肿瘤压迫邻近血管结构并使之移位的情况，为外科手术方案的制定提供更多的信息。;

（二）检查技术

1.3D-TOF-MRA：用于流速较快的动脉血管。

（1）线圈及体位

1）线圈：各种头线圈及头颈联合线圈。

2）体位：同颅脑MRI。

;（2）成像方位

取横断面扫描。扫描块层面与多数颅内动脉走行垂直或成角。

扫描层数根据病情而定。

可单个3D块，也可多个3D块重叠衘接扫描。

预饱和带设置在颅顶，饱和矢状窦及其引流静脉血流。

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;（二）检查技术

1.3D-TOF-MRA：

取消预饱和带—可同时显示动-静脉畸形的动脉、畸形血管及引流静脉。;

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（二）检查技术

1.3D-TOF-MRA：

（3）成像序列及参数

1）序列：

3D-TOF-FLASH快速梯度回波序列。;2)参数：

TR＝20～40ms，TE＝最短。例如，3.34～10ms，FOV200～220mm，层厚0.5～2.5mm，层间隔0，重叠覆盖层面（overlap）1～2mm，矩阵128～400×256～512，激励角20°～30°。

因场强、机型等而有所不同。

;（二）检查技术

1.3D-