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关节镜仪器使用操作
手术室
1
关节镜优点
关节镜可以看到关节内几乎所有的部位,比切开关节看的更全面,由于图像经过放大,因而看的更准确,而且切口很小,创伤小,疤痕少,康复快,并发症少,有些情况下麻醉过后,即可下地活动,对患者增强战胜疾病的信心大有好处。对关节疑难病症的确诊,对困扰患者多年的关节伤痛的治疗,关节镜手术往往能取得立竿见影的效果。
关节镜手术是一种微创手术,开始主要应用于膝关节,后相继应用于髋关节,肩关节,踝关节,肘关节及手指等小关节等。
2
目的
关节镜用于人体各关节的微创手术中,现有的关节镜仪器主要用于膝、髋、肩、肘、踝关节的手术。其仪器设备包括显示屏、冷光源系统、摄像系统、刨削刀系统、射频电刀,这些设备精密贵重,规范其操作至关重要。
3
术前准备
1.准备仪器设备及手术器械。
(1)准备关节镜仪器设备,合理摆放在内镜台车上。包括监视器、摄像主机、光源、刨削刀系统、射频等,并做好清洁。
(2)准备以灭菌关节镜镜头、手术器械、射频电凝线、导光束及刨削刀、镜头线等附件。
2.根据手术要求摆放好内镜台车的位置,一般放置于健侧肢体床旁。
4
操作步骤
1检查各仪器之间的连接是否正确。
2将各仪器连接至同一个电源插线板上。
3连接刨刀与电刀控制脚踏。
4打开总电源开关,各仪器自检并处于备用状态。
5将线缆与相应的仪器连接。
6将冷光源、摄像线缆与镜头连接。
7打开各仪器开关,再次自检。
8调节冷光源与摄像系统处于自动调节状态。
9调节电刀输出至合适大小。
10使用刨刀脚踏测试其主机运转正常。
11投入使用,开始手术。
12术毕,先关闭各仪器电源,再拔出各线缆。
13取下各控制脚踏,拭干表面水渍,线缆环形盘绕。
14关闭总电源,拔下电源插头。
15详细填写使用登记本。
16将仪器车推至安全地方,覆盖保护套放置。
5
未接入射频,开机后接入射频,开机后
6
注意事项
各仪器均应先连接线缆再开机。
为延长冷光源灯泡寿命,应于手术开始前开启,并将亮度调节至旋钮的三分之一处为宜。
刨刀与射频电刀脚踏应先行包裹,做好防水保护。
使用中避免电源断开。一旦断开,应先关机,5分钟后再开机使用。
冷光源系统避免长期使用,否则应给予降温保护。
连接和断开线缆时,应注意接口的倒卡,避免使用蛮力。
7
常见故障及处理
冷光源系统长时间使用发生过热保护
表现:显示屏黑屏,冷光源主机仍运行,但无光线射出。
处理:关机后更换主机光源。在主机上放置冰袋降温。
视野模糊
表现:显示术区使用模糊。
处理:取下镜头,用纱布、镜头纸予以擦拭。
冷光源线缆光纤断裂
表现:显示屏上出现细小黑点。
处理:一旦断裂无法恢复,所以在清洗、消毒、使用过程中避免折弯,轻拿轻放。
8
关节镜操作流程图
9
谢谢
10
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