运动治疗技术—关节活动技术.pptx

关节活动技术常用训练方法;;主动运动;助力运动;被动运动;持续性被动运动(continuouspassivemotion，CPM);持续性被动运动(continuouspassivemotion，CPM);持续性被动运动(continuouspassivemotion，CPM);持续性被动运动(continuouspassivemotion，CPM);临床应用及注意事项;临床应用及注意事项;临床应用及注意事项;关节运动的基础;关节活动技术是指利用各种方法来维持和恢复因组织粘连或肌肉痉挛等多种因素所导致的关节功能障碍的运动治疗技术。关节活动技术包括手法技术，利用设备的机械技术，以及利用患者自身体重、肢体位置和强制运动的训练技术等。;定义;;关节的构成;关节辅助结构;关节的类型;关节的类型;关节的运动;;;;;影响关节活动度和稳定性的因素;;;颈部的运动为前屈、后伸、侧屈、左右旋转。;颈部前屈/后伸

患者仰卧位，下肢伸展，上肢置于身体两侧，头部伸出治疗床外，治疗师双手固定头部两侧，使头部向前弯曲（前屈），头部向后仰（后伸）。;颈部侧屈

患者仰卧位，下肢伸展，上肢置于身体两侧，头部伸出治疗床外，治疗师双手固定头部两侧，使头部向两侧屈曲，并达到可动的全范围。;颈部旋转

患者仰卧位，下肢伸展，上肢置于身体两侧，头部伸出治疗床外，治疗师双手固定头部两侧，使头部向两侧旋转，并达到可动的全范围。;腰部的运动为前屈、后伸、侧屈、左右旋转。;患者侧卧位，上面的下肢屈膝，下面的下肢伸直，治疗师一手固定患者上面的髋关节，另一手放在同侧骨盆部位，使髋部和骨盆向相反的方向旋转并停留数秒钟，以达到充分牵伸躯干的作用。;;基本动作为肩关节的前屈—后伸，内收外展，水平内收外展，旋内旋外。练习时要求动作平稳，每个动作均要达到最大的活动范围。;肩前屈

患者取仰卧位，治疗师立于患侧，一手握住患侧腕关节处，另一手握住肘关节稍上方，然后慢慢把患者上肢沿矢状面向上高举过头。

;肩后伸

患者侧卧，治疗师站其背后，一手拖住前臂，一手放在肩部，做后伸运动。;肩外展

患者取仰卧位，治疗师立于患侧，一手握住患侧腕关节处，另一手握住肘关节稍上方，然后慢慢把患侧上肢沿冠状面外展，但当患肢被移动到??展90o时，要注意将上肢外旋后再继续移动直至接近患者同侧耳部。;肩水平外展和内收

患者取仰卧位，治疗师立于患侧身体及外展的上肢之间，一手握住患者腕关节处，另一手握住肘关节稍上方，然后慢慢的把患者上肢沿水平面先外展后内收。;肩内旋和外旋

患者取仰卧位，患侧肩外展90o，肘关节屈曲，治疗师立于患侧，一手固定肘关，另一手握住腕关节，以肘关节为轴，将患者前臂沿肱骨干作向头、向足方向运动，使肩内旋和外旋。;肩胛骨活动

患者取健侧卧位，患侧在上，屈肘，前臂放在上腹部。治疗师面对患者站立，一手放在肩峰部以控制动作方向，另一手从上臂下面穿过，拇指与四指分开，固定肩胛骨的内缘和下角。双手同时向上、下、内、外4个方向活动肩胛骨，也可以把上述运动结合起来做旋转运动。;器械运动

改善肩关节活动的常用器械有：肩轮、肩梯、肋木、体操棒、吊环、肩关节旋转器等。;;腕掌关节可以进行屈、伸、内收、外展及旋转。;腕掌及腕骨间关节

患者仰卧位或坐位，前臂旋前。治疗师双手握住其手部，拇指放在手背上，指向肘部，其余4指放在掌部。;器械运动

手部关节的常用器械有分拇圆锥、分指板、拇指屈伸牵引架、拇指外展牵引架;;腕关节可以进行掌屈、背伸、桡偏、尺偏。;腕掌屈

患者取仰卧位或坐位，屈肘90o，治疗师一手固定腕部，一手握住掌骨，被动做掌屈动作。;腕背伸

患者取仰卧位或坐位，屈肘90o，治疗师一手固定腕部，一手握住掌骨，被动做背伸动作。;尺/桡偏

患者坐位将前臂手放置治疗台上，掌心向上，治疗师一手固定腕部，一手握住掌骨，被动做尺/桡偏动作。;器械运动

改善腕关节活动的基本器械腕屈伸牵引架，也可双手托住一体操球，进行腕的屈、伸、桡偏、尺偏全方位活动。;;基本运动为屈、伸，还可以有5°~10°的过伸。桡尺近侧关节与远端关节协同可以做前臂旋前和旋后运动。;肘屈伸

患者取仰卧位，上肢置于身体两侧，掌心向上，治疗师一手固定肘关节上方，一手握住前臂远端，被动作肘关节屈曲和伸展。;前臂旋前/后

患者取仰卧位，屈肘90o，手中立位，治疗师一手固定肘关节上方，一手握住腕关节，将前臂向内转动为旋前，将前臂向外转动为旋后。

;器械运动

改善肘关节活动的常用器械是肘屈伸牵引椅和前臂旋转牵引器。;;踝关节的运动为跖屈、背伸、内翻、外翻。;背屈/跖屈

患者仰卧位，踝中立位，治疗师一手固定小腿远端，一手握住足跟，足底接触前臂掌侧，将足跟向远端牵引，同时前臂将足底向头侧运动，跖屈反之。;内翻/外翻

患者仰卧位，踝中立位，治疗