卧床病人更换床单.pptx

卧床病人更换床单呼吸内科伍小群卧床病人更换床单1/14

熟知卧床病人更换床单目标简述卧床病人更换床单注意事项掌握卧床病人更换床单方法?学习目标卧床病人更换床单2/14

目标目标1.保持病床清洁，使病人感觉舒适。2.保持病室整齐。3.预防压疮等并发症发生。卧床病人更换床单3/14

准备评定患者并解释评定患者：病情、意识状态；活动能力；留置导管；配合程度等。向患者解释更换床单目标、方法、注意事项及配合关键点01患者准备了解更换床单目标、方法、注意事项及配合关键点02护士准备衣帽整齐、修剪指甲、洗手，戴口罩03操作前准备卧床病人更换床单4/14

准备环境准备同病房内无患者治疗或进餐，酌情关闭门窗，依据季节调整室内温度，保护患者隐私拉上隔帘。04用物准备护理车、清洁大单、中单（垫单）、被套、枕套、床刷、洗手液、需要时备清洁衣裤和便盆。05操作前准备卧床病人更换床单5/14

操作步骤1、查对患者，问询是否需要大小便。假如需要，帮助其大小便。2、移开床旁桌距床20cm，移开陪同椅，护理车放于床尾正中。病情许可时，放平床头和床尾支架。3、松开床尾盖被，安排妥当各种引流管及治疗办法(应先从没有一侧开始更换），帮助病人两手放在胸腹部，两腿屈曲，将病人枕头移向对侧。4、一手扶病人肩，另一手紧扶膝部，轻推病人转向对侧侧卧，背向护士，遮盖好病人。卧床病人更换床单6/14

操作步骤5、将中单污染面向内卷至病人身下。6、从床头至床尾松开近侧床单，将大单向床中线卷至病人臀下，用湿式扫床法扫净床褥并拉平。7、取清洁大单，对齐中线铺好，先将远侧半边向内卷至病人身下，再快要侧半边按照床头、床尾、中部次序拉紧铺好。卧床病人更换床单7/14

操作步骤8、取清洁中单，对准中线，将远侧半边向内卷至病人身下，再快要侧铺平。9、帮助患者平卧，托起头部，将病人枕头移向近侧，帮助翻身侧卧到已铺好清洁床单上。翻身后安置妥当各种引流管及治疗办法。10、护士转向对侧。11、自患者身下取出污中单置于污染垃圾袋中，再从床头至床尾松开近侧床单。卧床病人更换床单8/14

操作步骤12、取下污大单放于护理车污衣袋内，扫净床褥。13、将病人身下清洁大单、中单逐层拉出铺好。14、帮助病人仰卧，将枕头移动至中间。15、解开被套尾端系带，从开口处将棉胎一侧纵行向上折叠1/3，同法折叠对侧棉胎，手持棉胎前端，呈“S”形折叠拉出，放于椅上。卧床病人更换床单9/14

操作步骤16、将清洁被套正面向外平铺于污被套上，同备用床法套好被套后，取出污被套放于污衣袋内。17、整理盖被，为病人盖好。18、一手托住病人头部，将枕头撤出，取下枕套，置于污衣袋中。19、套好枕套，拍松枕头，四角充实，系带。卧床病人更换床单10/14

操作步骤20、将枕头放在病人对侧头旁，一手托住头部，一手从颈下将枕头拉至病人头下，放平。21、若有必要更换患者衣裤。22、将床旁桌椅搬回原处，开窗通风换气，观察病情，问询需要。23、整理用物，将污单送洗。24、洗手。卧床病人更换床单11/14

注意事项1、确保病人安全，体位舒适，必要时由两名护士共同完成。2、操作中注意观察病人面色、呼吸，问询有没有不适。3、卷使用过中单、大单时，向上屈卷污染面朝内。?卷清洁大单、中单时，向内屈卷清洁面朝内。4、护患防止交叉感染??铺床前护士应洗手，污染用物应放置于污物袋内。拆床时应尽可能防止尘土飞扬，污物勿接触护士服。护士每铺一张床后均需洗手，床刷套一床一巾。卧床病人更换床单12/14

注意事项5、操作者动作灵敏轻稳，不宜过多翻动和暴露患者，预防患者疲劳及受凉。注意观察患者皮肤有没有异常改变，留置导管应安置好，预防管子扭曲受压或脱落，同时满足患者身心需要。6、操作者注意节?力?铺床前用物准备齐全，按使用先后次序依次放置。铺床时身体靠近床边，上身保持直立，两腿前后分开稍屈膝，以扩大支撑面，且身体重心随之降低，增加稳定性。应利用人体力学原理，省力省时，提升工作效率。卧床病人更换床单13/14

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