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（桥梁、涵洞）施工安全巡查记录表
检
年查
安全用电现场安全设施状况劳动防护用品施工安全情况备注
项
月目
三
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符号
√:代表符合安全施工要求；x：代表不符合安全施工要求；△：代表限期整改；﹟:代表立即整改;空白：代表停工或不必检查。
说明
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现场负责人：现场安全负责人：制表人：检查人：
（桥梁、涵洞）施工安全巡查记录表
检
年查
安全用电现场安全设施状况
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