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缺血性脑血管病

在全球十大死亡原因中心脑血管病占首位，每10名死者中有1位

死于心脑血管病，其中缺血性心脏病约占60%，脑血管病约占40%。

在我国，估算每年新发脑卒中约200万人，每年死于脑血管病约150

万人，是致残的首要疾病。缺血性脑血管病约占脑血管病的80%，包

括短暂性脑缺血发作（TIA）和缺血性脑卒中，也称脑梗死。老年人高

发，男多于女。主要危险因素：种族、遗传、高血压、心脏病、糖尿

病、吸烟、酗酒、血脂异常、颈动脉狭窄等。

短暂性脑缺血发作（TIA）

TIA是由颅内外血管病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网

膜功能障碍；

TIA是由动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏病、血液成分异常和血流

动力学变化等多因素引起。

临床表现与诊断

（1）起病突然。

（2）临床表现取决于受累血管的分布，症状多样。有局灶性脑或

视网膜功能障碍的症状。

①颈内动脉TIA：多表现为单眼（同侧）或大脑半球症状；视觉症

状表现为一过性黑朦、雾视、视野中有黑点、阴影摇晃；大脑半球症

状多为一侧面部或肢体的无力或麻木、失语、认知的改变。

②椎-基底动脉TIA：多表现为眩晕、头